Privatrezept (weiß / blau)
Privatrezept in der Apotheke: Pflichtangaben nach § 2 AMVV, Gültigkeit, Preis, Vermerk nach § 17 Abs. 6 ApBetrO und Abgrenzung zum Kassenrezept.
Worum es beim Privatrezept geht
Ein Privatrezept ist eine ärztliche Verschreibung, die nicht zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) abgerechnet wird. Der Patient bezahlt in der Apotheke selbst und lässt sich die Kosten gegebenenfalls von seiner privaten Krankenversicherung (PKV) oder der Beihilfe erstatten. Rechtlich ist das Privatrezept die Grundform jeder Verschreibung nach der Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV). Was das Kassenrezept zusätzlich verlangt, stammt aus dem Sozialrecht (SGB V und den Verträgen der Selbstverwaltung).
Ein amtliches Muster gibt es nicht. Blaue Vordrucke sind verbreitet, ebenso gut sind weiße Blätter oder Praxisbriefpapier. Entscheidend ist nicht die Farbe, sondern dass die Pflichtangaben vollständig sind. Auch in der PKV wird das E-Rezept zunehmend genutzt. Die Regeln sind dieselben, an die Stelle der Unterschrift tritt die qualifizierte elektronische Signatur.
Wer ein Privatrezept bekommt
- Privatversicherte und Beihilfeberechtigte, z. B. Beamte.
- Selbstzahler, z. B. Patienten einer Praxis ohne Kassenzulassung.
- Gesetzlich Versicherte bei Arzneimitteln außerhalb des GKV-Leistungskatalogs, etwa Lifestyle-Arzneimittel nach § 34 Abs. 1 SGB V (z. B. Sildenafil bei erektiler Dysfunktion) oder Wunschverordnungen.
- Gesetzlich Versicherte mit Kostenerstattung nach § 13 Abs. 2 SGB V. Sie zahlen zunächst selbst, die Kasse erstattet meist nicht in voller Höhe.
Auch nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel können privat verschrieben werden. Die PKV erstattet sie je nach Tarif. Dient die Verordnung nur als Nachweis, etwa für die Steuererklärung, nutzt die Praxis meist das grüne Empfehlungsrezept.
Pflichtangaben nach § 2 AMVV
Die Form ist frei, der Inhalt nicht. § 2 Abs. 1 AMVV verlangt:
| Nr. | Angabe |
|---|---|
| 1 | Verschreibende Person: Name, Vorname, Berufsbezeichnung, Anschrift der Praxis oder Klinik, Telefonnummer |
| 2 | Datum der Ausfertigung |
| 3 | Patient: Name und Geburtsdatum |
| 4, 4a | Fertigarzneimittel oder Wirkstoff mit Stärke; bei Rezepturen Zusammensetzung nach Art und Menge sowie Gebrauchsanweisung |
| 5 | Darreichungsform, soweit die Bezeichnung nicht eindeutig ist |
| 6 | Abzugebende Menge |
| 6a | Bei wiederholter Abgabe auf dieselbe Verschreibung: Vermerk mit der Anzahl der Wiederholungen |
| 7 | Dosierung; entbehrlich, wenn ein Medikationsplan oder eine schriftliche Dosierungsanweisung vorliegt und dies auf dem Rezept vermerkt ist (z. B. „Dj“) |
| 8 | Gültigkeitsdauer |
| 10 | Eigenhändige Unterschrift bzw. qualifizierte elektronische Signatur |
Verschreiben dürfen Ärzte, Zahnärzte und Tierärzte. Ein „Rezept“ eines Heilpraktikers ist keine Verschreibung im Sinne der AMVV und reicht für verschreibungspflichtige Arzneimittel nicht. Fehlen Angaben oder ist etwas unklar, klärt die Apotheke dies grundsätzlich vor der Abgabe mit der verschreibenden Person. Einige Lücken darf sie selbst schließen: Vorname oder Telefonnummer der verschreibenden Person und den Hinweis auf einen Medikationsplan ergänzt sie ohne Rücksprache, wenn ihr diese Angaben zweifelsfrei bekannt sind (§ 2 Abs. 6a AMVV). Geburtsdatum, Ausfertigungsdatum, Darreichungsform, Gebrauchsanweisung und Dosierung darf sie nur in einem dringenden Fall ergänzen, wenn eine Rücksprache nicht möglich ist (§ 2 Abs. 6 AMVV). Fehlt bei abgabefertigen Packungen die Menge, gilt die kleinste Packung als verschrieben (§ 2 Abs. 4 AMVV). Eine fehlende Unterschrift kann die Apotheke nie ersetzen.
Auf dem Privatrezept ist das Geburtsdatum Pflicht, die Anschrift des Patienten nicht. Die Anschrift verlangt erst das BtM-Rezept. Betäubungsmittel (BtM-Rezept) und T-Rezept-Wirkstoffe brauchen ihre Sonderformulare unabhängig davon, ob privat oder gesetzlich versichert. Cannabis zu medizinischen Zwecken ist seit dem 1. April 2024 kein BtM mehr und wird nach dem Medizinal-Cannabisgesetz (MedCanG) auf einem normalen Rezept verschrieben.
Gültigkeit und wiederholte Abgabe
Der Arzt kann die Gültigkeitsdauer festlegen. Fehlt die Angabe, ist die Verschreibung drei Monate ab Ausfertigung gültig. Kürzere Fristen gelten in Sonderfällen: Verschreibungen von Acitretin, Alitretinoin oder Isotretinoin zum Einnehmen für Frauen im gebärfähigen Alter sind nur sechs Tage gültig (§ 3b AMVV), T-Rezepte ebenfalls sechs Tage, BtM-Rezepte sieben Tage. Ein Privatrezept wird grundsätzlich nur einmal beliefert. Eine wiederholte Abgabe auf dieselbe Verschreibung ist nur zulässig, wenn der Arzt die Anzahl der Wiederholungen angegeben hat. Die Apotheke vermerkt jede Abgabe und gibt das Rezept bis zur letzten Belieferung zurück.
Abgabe, Preis und Belege
Die pharmazeutische Prüfung ist dieselbe wie bei jedem Rezept. Bei Unklarheiten oder einem erkennbaren Irrtum darf nicht abgegeben werden, bevor dies geklärt ist (§ 17 Abs. 5 ApBetrO), bei Missbrauchsverdacht ist die Abgabe zu verweigern (§ 17 Abs. 8 ApBetrO). Rabattverträge und die Austauschregeln des § 129 SGB V gelten auf Privatrezepten nicht. Die Apotheke darf aber nach § 17 Abs. 5 Satz 2 ApBetrO gegen ein wirkstoffgleiches Arzneimittel austauschen. Dieses muss in Wirkstärke und Packungsgröße identisch, für ein gleiches Anwendungsgebiet zugelassen und in gleicher oder austauschbarer Darreichungsform sein. Voraussetzung ist, dass der Arzt den Austausch nicht ausgeschlossen hat und der Patient einverstanden ist. Ist das verordnete Arzneimittel nicht verfügbar, gelten zusätzlich die Erleichterungen des § 17 Abs. 5b ApBetrO. Bei einer Wirkstoffverordnung wählt die Apotheke ein passendes Präparat. Außerdem gilt: Ist das verschriebene Arzneimittel nicht verfügbar und liegt ein dringender Fall vor, darf zu den in § 17 Abs. 5a ApBetrO festgelegten Zeiten (werktags bis 8 Uhr, montags bis freitags ab 18:30 Uhr, samstags ab 14 Uhr, sonn- und feiertags ganztägig sowie am 24. und 31. Dezember ab 14 Uhr) ohne Rücksprache gegen ein identisches Arzneimittel getauscht werden. Seit dem 22. September 2026 (ApBetrO-Novelle) zählt Abs. 5a diese Zeiten selbst auf.
Für verschreibungspflichtige Fertigarzneimittel gilt auch privat die Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV). Der Abgabepreis ist also derselbe wie bei der GKV. Es fallen aber kein Apothekenabschlag und keine Zuzahlung an. Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel sind preisfrei.
Bei der Abgabe vermerkt die Apotheke auf der Verschreibung (§ 17 Abs. 6 ApBetrO) Name bzw. Firma und Anschrift der Apotheke, das Namenszeichen der abgebenden oder beaufsichtigenden Person, das Abgabedatum, den Preis und bei Fertigarzneimitteln das bundeseinheitliche Kennzeichen, also die Pharmazentralnummer (PZN, § 17 Abs. 6 Satz 1 Nr. 5 ApBetrO). In der Praxis geschieht das per Taxdruck. Das bedruckte Originalrezept erhält der Patient zurück, dazu eine Quittung. Beides reicht er bei PKV oder Beihilfe ein. Ob und in welcher Höhe erstattet wird, regelt sein Tarif (Selbstbehalt, Ausschlüsse). Darauf hat die Apotheke keinen Einfluss.
Eine Beamtin legt ein blaues Rezept über ein Antibiotikum vor, ausgestellt vor fünf Wochen, ohne Gültigkeitsangabe. Es ist noch gültig (drei Monate). Die Apotheke prüft Dosierung und Wechselwirkungen, bedruckt das Rezept und gibt es mit Quittung zurück. Ist sie unsicher, ob ihr Tarif die Kosten übernimmt, verweist das Team auf die Versicherung, statt eine Zusage zu machen.
Privatrezept und Kassenrezept im Vergleich
| Privatrezept | Kassenrezept (rosa / E-Rezept) | |
|---|---|---|
| Bezahlung | Patient zahlt, Erstattung durch PKV oder Beihilfe | GKV zahlt als Sachleistung |
| Form | kein amtliches Muster, Angaben nach § 2 AMVV | Muster 16 bzw. E-Rezept mit Zusatzangaben (z. B. Kasse, Versichertennummer) |
| Gültigkeit | angegebene Dauer, sonst drei Monate | 28 Tage zulasten GKV, danach bis drei Monate als Selbstzahler |
| Austausch | wirkstoffgleich mit Einverständnis des Patienten, wenn der Arzt es nicht ausgeschlossen hat (§ 17 Abs. 5 Satz 2 ApBetrO); keine Rabattverträge | Rabattverträge, Austausch nach § 129 SGB V |
| Zuzahlung | keine | § 61 SGB V: 10 %, mindestens 5 €, höchstens 10 €; ab 1. Januar 2027 mindestens 7,50 €, höchstens 15 € |
| Abschlag | keiner | Apothekenabschlag § 130 SGB V: 1,77 €, ab 1. Januar 2027 2,07 € |
Das Privatrezept ist formfrei, aber nicht inhaltsfrei: Maßgeblich ist § 2 AMVV. Gültig ist es so lange wie angegeben, sonst drei Monate, und der Patient zahlt den Preis nach AMPreisV ohne Zuzahlung und Abschlag.
Prüfungsfragen
Frage 1
Welche Angaben muss eine private ärztliche Verschreibung mindestens enthalten, damit Sie sie beliefern dürfen?
Musterantwort anzeigen
Ein Privatrezept ist formfrei, muss aber die Angaben nach § 2 Abs. 1 AMVV enthalten:
- verschreibende Person: Name, Vorname, Berufsbezeichnung, Praxisanschrift, Telefonnummer
- Datum der Ausfertigung
- Patient: Name und Geburtsdatum
- Arzneimittel bzw. Wirkstoff mit Stärke, bei Rezepturen Zusammensetzung nach Art und Menge
- Darreichungsform, falls nicht eindeutig
- abzugebende Menge
- Dosierung; entbehrlich, wenn ein Medikationsplan oder eine schriftliche Dosierungsanweisung vorliegt und dies vermerkt ist
- Gebrauchsanweisung bei Rezepturen
- Gültigkeitsdauer (fehlt sie: drei Monate)
- eigenhändige Unterschrift bzw. qualifizierte elektronische Signatur
Fehlen Angaben, wird grundsätzlich vor der Abgabe mit der Praxis geklärt. Vorname, Telefonnummer und den Hinweis auf einen Medikationsplan darf die Apotheke ergänzen, wenn sie ihr zweifelsfrei bekannt sind (§ 2 Abs. 6a AMVV). Geburtsdatum, Datum, Darreichungsform, Gebrauchsanweisung und Dosierung darf sie nur im dringenden Fall ergänzen, wenn keine Rücksprache möglich ist (§ 2 Abs. 6 AMVV). Eine Unterschrift kann die Apotheke nie ergänzen.
Examens-Tipp: Die klassische Falle ist die Patientenanschrift: Auf dem Privatrezept ist das Geburtsdatum Pflicht, die Anschrift erst auf dem BtM-Rezept. Nennen Sie § 2 AMVV als Grundlage, das wirkt sicher.
Frage 2
Was vermerken Sie bei der Belieferung eines Privatrezepts, und welche Unterlagen erhält die Patientin für ihre Versicherung?
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Nach § 17 Abs. 6 ApBetrO vermerkt die Apotheke auf der Verschreibung:
- Name bzw. Firma und Anschrift der Apotheke
- Namenszeichen der abgebenden bzw. beaufsichtigenden Person
- Abgabedatum
- Preis
- bei Fertigarzneimitteln die PZN (Nr. 5), damit das abgegebene Präparat eindeutig erkennbar ist; in der Praxis geschieht alles per Taxdruck
Die Patientin erhält das bedruckte Originalrezept zurück, dazu eine Quittung. Beides reicht sie bei PKV oder Beihilfe ein, die nach Tarif erstatten. Der Preis verschreibungspflichtiger Fertigarzneimittel richtet sich auch privat nach der AMPreisV. Zuzahlung und Apothekenabschlag fallen nicht an. Über die Erstattung entscheidet allein der Kostenträger.
Examens-Tipp: Der Prüfer will hören, dass der Vermerk eine Pflicht aus der ApBetrO ist und nicht nur dem Kunden hilft. Vergessen Sie das Namenszeichen nicht.
Frage 3
Ein gesetzlich versicherter Patient legt ein Kassenrezept vor, das vor fünf Wochen ausgestellt wurde. Wie gehen Sie vor?
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Ein Kassenrezept ist nach der Arzneimittel-Richtlinie nur 28 Tage zulasten der GKV einlösbar. Diese Frist ist hier überschritten. Arzneimittelrechtlich bleibt es aber eine gültige Verschreibung nach AMVV. Ohne abweichende Gültigkeitsangabe kann es bis zu drei Monate nach Ausstellung beliefert werden.
Die Apotheke kann also abgeben, jedoch nur gegen Selbstzahlung wie ein Privatrezept: Der Patient zahlt den vollen Preis nach AMPreisV, eine Zuzahlung fällt nicht an. Darauf weist die Apotheke den Patienten vorher hin. Alternativ holt er sich in der Praxis eine neue Kassenverordnung.
Zum Vergleich: Ein Privatrezept ist so lange gültig wie angegeben, sonst drei Monate.
Examens-Tipp: Trennen Sie klar die sozialrechtliche Frist (28 Tage) von der arzneimittelrechtlichen Gültigkeit (drei Monate). Wer „abgelaufen, also nicht beliefern“ sagt, verliert Punkte.
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