§ 17 ApBetrO Erwerb und Abgabe
§ 17 ApBetrO: Bezugsquellen, Abgabe durch pharmazeutisches Personal, Botendienst, Versand, Austausch bei Engpässen, Dokumentation, Missbrauch.
§ 17 ApBetrO regelt den Weg eines Arzneimittels durch die Apotheke. Er legt fest, woher es kommen darf und wo und durch wen es abgegeben wird. Er regelt außerdem, wie es per Bote oder Versand zum Patienten gelangt und was bei der Belieferung einer Verschreibung gilt. Kaum ein Paragraph ist im Alltag und in der Prüfung so präsent, weil er Fälschungsschutz, Beratung und Rückverfolgbarkeit mit ganz praktischen Fragen der Rezeptbelieferung verbindet.
Seit dem 22. September 2026 (ApBetrO-Novelle, Verordnung vom 16.09.2026) gelten neue Vorgaben für Botendienst und Versand. Die Zeiten, zu denen Abs. 5a den Austausch erlaubt, stehen jetzt direkt in der Vorschrift, und Zweigapotheken dürfen Rezepturen von einer Apotheke desselben Betreibers beziehen (Abs. 4a).
Erwerb: nur aus berechtigten Quellen (Abs. 1 und 6c)
Arzneimittel dürfen nur von Betrieben erworben werden, die zur Abgabe von Arzneimitteln berechtigt sind. In der Praxis sind das der pharmazeutische Großhandel mit Erlaubnis nach § 52a AMG und der pharmazeutische Unternehmer, dessen Herstellungs- oder Einfuhrerlaubnis den Großhandel mitumfasst (§ 52a Abs. 6 AMG). So bleibt die Lieferkette geschlossen und kontrolliert. Gefälschte oder falsch gelagerte Ware soll gar nicht erst in die Apotheke gelangen.
Apotheken sind zwar selbst abgabeberechtigt, Abs. 6c verbietet aber grundsätzlich den Bezug von anderen Apotheken. Ausnahmen gelten nur für:
- den Bezug im Rahmen des üblichen Apothekenbetriebs (§ 52a Abs. 7 AMG),
- den Bezug von Apotheken, die von demselben Betreiber betrieben werden (Haupt-, Filial- und Zweigapotheken; früher: „dieselbe Erlaubnis“),
- den Bezug nach § 11 Abs. 3 oder 4 ApoG (z. B. anwendungsfertige Zytostatikazubereitungen aus einer anderen Apotheke),
- die Weitergabe nach Schließung einer Apotheke an den nachfolgenden Erlaubnisinhaber,
- dringende Fälle: Die unverzügliche Anwendung ist erforderlich, und das Arzneimittel kann nicht rechtzeitig bezogen oder hergestellt werden.
Bei jedem Bezug von oder jeder Weitergabe an Apotheken ist die Chargenbezeichnung zu dokumentieren und dem Empfänger mitzuteilen.
Der dringende Fall deckt den akuten Einzelfall, etwa das Antibiotikum, das der Patient noch heute Abend braucht. Er deckt nicht das Auffüllen des Lagers beim Kollegen. Wer regelmäßig Ware an andere Apotheken abgibt, verlässt den üblichen Apothekenbetrieb und bräuchte eine Großhandelserlaubnis nach § 52a AMG.
Abgabe in der Apotheke (Abs. 1a, 1b, 3)
Arzneimittel und apothekenpflichtige Medizinprodukte dürfen nur in den Apothekenbetriebsräumen in den Verkehr gebracht und nur durch pharmazeutisches Personal ausgehändigt werden. Dazu gehören nach § 1a ApBetrO z. B. Apotheker und PTA, nicht aber PKA. Die gesetzliche Ausnahme ist der erlaubte Versand (§ 11a ApoG, Abs. 2a). Der Botendienst ist in Abs. 2 eigens geregelt. Eine Selbstbedienung mit apothekenpflichtigen Arzneimitteln und Medizinprodukten ist verboten (Abs. 3). Deshalb stehen apothekenpflichtige OTC-Präparate in der Sichtwahl hinter dem HV-Tisch; in der Freiwahl stehen nur freiverkäufliche Produkte.
Automatisierte Ausgabestationen (Abholautomaten, nicht zu verwechseln mit dem Kommissionierautomaten im Lager) sind nur zulässig, wenn sie
- innerhalb der Betriebsräume der Apotheke stehen,
- dem Empfänger einen Zugriff von außen ermöglichen, sofern eine Ausgabe außerhalb der Betriebszeiten dieser Apotheke vorgesehen ist, und
- vom Personal dieser Apotheke erst bestückt werden, nachdem das Arzneimittel bei dieser Apotheke bestellt wurde, beraten wurde (auch per Telekommunikation) und bei Rx-Arzneimitteln die Originalverschreibung nach Abs. 5 und 6 geprüft, geändert und abgezeichnet ist.
Die Arzneimittel sind je Empfänger getrennt zu verpacken und mit Name und Anschrift zu versehen. Für den zugelassenen Versandhandel entfällt die Bindung an die Betriebsräume. Bestellung, Beratung und Rezeptprüfung müssen aber auch dort vor dem Bestücken erfolgt sein.
Botendienst und Versand (Abs. 2, 2a, 2b)
- keine Versanderlaubnis nötig, Zustellung aus der Präsenzapotheke
- je Empfänger getrennt verpackt, mit Name und Anschrift
- zuverlässige Lieferung, Temperaturanforderungen bis zur Übergabe einhalten
- entsprechend anwendbar: Abs. 2a Nr. 1 (Qualität, § 35c), Nr. 2 (Rx nur gegen schriftliche oder elektronische Empfangsbestätigung), Nr. 8 (kostenfreie Zweitzustellung) und Satz 2
- pharmazeutisches Personal nur in den Fällen des Satzes 5
- Erlaubnis nach § 11a ApoG, zusätzlich zum üblichen Apothekenbetrieb
- Transportplanung und Kühlkette nach § 35c (z. B. keine Packstation für Kühlware)
- Rx nur gegen Empfangsbestätigung an den Haushalt oder benannte Personen
- Hinweis auf Arztkontakt bei Problemen, Telefonnummer für kostenfreie Beratung, Sendungsverfolgung, Zweitzustellung, Risikomeldesystem
- Information des Bestellers, wenn nicht binnen zwei Arbeitstagen versandt werden kann
- Versandverbot: Lenalidomid, Pomalidomid, Thalidomid, Notfallkontrazeptiva mit Levonorgestrel oder Ulipristalacetat
Für den Botendienst gelten damit wichtige Versandregeln entsprechend. Dazu gehört Abs. 2a Satz 2: Braucht die sichere Anwendung eine persönliche Beratung durch einen Apotheker, die nicht anders erfolgen kann, darf nicht ausgeliefert werden. Wer zustellen darf, hängt davon ab, was vor der Fahrt in der Apotheke geschehen ist. Lag bei einem Arzneimittel, das nach § 48 AMG oder nach § 3 Abs. 1 MedCanG verschreibungspflichtig ist, die Verschreibung nicht vor, oder wurde nicht beraten, muss pharmazeutisches Personal zustellen. Die Verschreibung ist dann spätestens bei der Aushändigung zu übergeben. Die Beratung erfolgt in unmittelbarem Zusammenhang mit der Aushändigung, auch per Telekommunikation durch die Apotheke. Medizinalcannabis ist seit 01.04.2024 kein BtM mehr und wird auf einem eigenen Rezept nach MedCanG verordnet. Unberührt bleibt § 4 Abs. 1 AMVV, die fernmündliche Verschreibung im dringenden Fall.
Hat die Patientin ihr E-Rezept eingelöst und wurde sie am Telefon beraten, darf auch eine PKA oder ein Fahrer das Blutdruckmittel bringen. Pharmazeutisches Personal ist nur nötig, wenn vorher das Rezept fehlte oder keine Beratung stattfand.
Belieferung der Verschreibung (Abs. 4 bis 6)
Verschreibungen sind in einer angemessenen Zeit auszuführen (Abs. 4). Eine Zweigapotheke kann Rezeptur- und Defekturarzneimittel von einer anderen Apotheke desselben Betreibers beziehen. Diese muss dann unverzüglich herstellen und an die Zweigapotheke oder per Botendienst an den Patienten liefern (Abs. 4a).
Das abgegebene Arzneimittel muss der Verschreibung und den Vorgaben des SGB V entsprechen (Abs. 5 Satz 1). Bei GKV-Versicherten gelten also Rahmenvertrag und Rabattverträge nach § 129 SGB V. Enthält die Verschreibung einen erkennbaren Irrtum, ist sie unleserlich oder bestehen sonstige Bedenken, darf erst nach Klärung abgegeben werden. Jede Änderung vermerkt und unterschreibt der Apotheker. Beim E-Rezept fügt er sie hinzu und signiert das Gesamtdokument qualifiziert elektronisch. Die BtMVV bleibt unberührt.
Bei der Abgabe sind auf der Verschreibung (beim T-Rezept auch auf der Durchschrift) anzugeben bzw. dem E-Rezept hinzuzufügen: Name oder Firma des Inhabers und Anschrift der Apotheke, Namenszeichen des Abgebenden oder des beaufsichtigenden Apothekers (beim E-Rezept elektronische Signatur), Abgabedatum, Preis und das bundeseinheitliche Kennzeichen (PZN) des Fertigarzneimittels. Der Apothekenleiter kann das Abzeichnen nach § 3 Abs. 5 auf PTA übertragen. Die PTA legt die Verschreibung einem Apotheker vor der Abgabe vor, wenn Bedenken bestehen oder die Verschreibung nicht in der Apotheke verbleibt (etwa ein Privatrezept). In allen übrigen Fällen legt sie sie unverzüglich danach vor.
Austausch: welche Regel greift? (Abs. 5 bis 5c)
Welche Regel greift, hängt von der Situation ab.
| Regel | Anlass | Zulässiger Ersatz | Bedingungen |
|---|---|---|---|
| Abs. 5 Satz 2 | PKV, Beihilfe, Selbstzahler (keine Nichtverfügbarkeit nötig) | wirkstoffgleich, gleiche Wirkstärke und Packungsgröße, gleiches Anwendungsgebiet, gleiche oder austauschbare Darreichungsform | kein ärztlicher Ausschluss, Einverständnis |
| Abs. 5a | zu den in Abs. 5a genannten Zeiten (unter der Tabelle), nicht verfügbar, dringender Fall | identisch nach Anwendungsgebiet sowie Art und Menge der Wirkstoffe, vergleichbar in Darreichungsform und Qualität | nur zu den genannten Zeiten |
| Abs. 5b | nicht verfügbar im Sinne des § 129 Abs. 2a SGB V | verfügbares wirkstoffgleiches Arzneimittel; Abweichung bei Packungsgröße, Packungsanzahl, Teilmengen, Wirkstärke (ohne pharmazeutische Bedenken) | Gesamtwirkstoffmenge nicht überschreiten, kein Ausschluss, Einverständnis |
| Abs. 5c | nicht verfügbar und auf der Liste nach § 129 Abs. 2b SGB V | Rezepturarzneimittel (auch andere Darreichungsform) oder Fertigarzneimittel in anderer Darreichungsform | ohne Rücksprache, kein Ausschluss, Einverständnis |
Die Zeiten nach Abs. 5a sind: montags bis samstags 0 bis 8 Uhr, montags bis freitags 18:30 bis 24 Uhr, samstags ab 14 Uhr, sonntags und an gesetzlichen Feiertagen ganztägig sowie am 24. und 31. Dezember ab 14 Uhr. Früher verwies Abs. 5a auf § 23. Da die Dienstbereitschaft ab 01.01.2027 neu geregelt wird, stehen die Zeiten nun in § 17 selbst. Für GKV-Versicherte gilt zusätzlich § 129 Abs. 4c SGB V: Ist das Rabattarzneimittel nicht verfügbar, darf die Apotheke unmittelbar ein lieferbares wirkstoffgleiches Arzneimittel abgeben. Neu seit dem 2. Juli 2026 (ApoVWG): Bis zum 1. Juli 2028 darf sie dann auch ein vorrätiges wirkstoffgleiches Arzneimittel abgeben.
Rückverfolgung besonderer Arzneimittel (Abs. 6a, 6b)
Bei Blutzubereitungen, Sera aus menschlichem Blut, Zubereitungen aus anderen Stoffen menschlicher Herkunft und Arzneimitteln zur spezifischen Therapie von Gerinnungsstörungen bei Hämophilie sind aufzuzeichnen: Bezeichnung, Charge und Menge, Datum von Erwerb und Abgabe, verschreibender Arzt, Lieferant sowie Name, Vorname, Geburtsdatum und Adresse des Patienten. Nur bei den Hämophilie-Arzneimitteln meldet die Apotheke dem verschreibenden Arzt nach der Abgabe zusätzlich schriftlich oder elektronisch Bezeichnung, Charge und Menge, Abgabedatum sowie Name, Vorname, Geburtsdatum und Wohnort des Patienten. Hintergrund ist die Rückverfolgbarkeit bei Infektionsrisiken; diese Aufzeichnungen sind besonders lange aufzubewahren (§ 22 Abs. 4 ApBetrO: 30 Jahre).
Für Lenalidomid, Pomalidomid und Thalidomid (T-Rezept nach § 3a AMVV) gelten eigene Aufzeichnungen. Dazu gehört das Datum, an dem die Durchschriften an das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) versandt oder elektronisch übermittelt wurden.
Krankenhausversorgung und Missbrauch (Abs. 7 und 8)
Versorgt eine öffentliche Apotheke ein Krankenhaus, gelten § 31 Abs. 1 bis 3 (Abgabe) und § 32 (Überprüfung der Stationsvorräte) entsprechend, auch für apothekenpflichtige Medizinprodukte. Die seit dem 22. September 2026 geltende Ausnahme für medizinische Gase über ein Leitungssystem (§ 31 Abs. 5) nennt Abs. 7 nicht; ob sie auch für krankenhausversorgende öffentliche Apotheken gilt, lässt der Wortlaut offen.
Das pharmazeutische Personal hat einem erkennbaren Arzneimittelmißbrauch in geeigneter Weise entgegenzutreten. Bei begründetem Verdacht auf Mißbrauch ist die Abgabe zu verweigern.
Die Pflicht ist zweistufig. Bei erkennbarem Missbrauch wird entgegengewirkt: ansprechen, beraten, auf den Arzt verweisen, keine Großpackung abgeben. Bei begründetem Verdacht ist die Abgabe zwingend zu verweigern. Ein typisches Beispiel ist die Kundin, die alle paar Tage Dimenhydrinat- oder codeinhaltige Präparate in größerer Menge verlangt.
Prüfungsfragen
Frage 1
Von welchen Lieferstellen dürfen Sie als öffentliche Apotheke Arzneimittel beziehen, und welches Grundprinzip steckt dahinter?
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Nach § 17 Abs. 1 ApBetrO dürfen Arzneimittel nur von zur Abgabe berechtigten Betrieben erworben werden. In der Praxis sind das der pharmazeutische Großhandel mit Erlaubnis nach § 52a AMG und der pharmazeutische Unternehmer (dessen Herstellungs- oder Einfuhrerlaubnis umfasst nach § 52a Abs. 6 AMG den Großhandel).
Andere Apotheken sind nach Abs. 6c grundsätzlich keine zulässige Bezugsquelle. Ausnahmen gelten für: - den üblichen Apothekenbetrieb (§ 52a Abs. 7 AMG), - Apotheken desselben Betreibers, - den Bezug nach § 11 Abs. 3 oder 4 ApoG, - die Weitergabe bei Schließung an den Nachfolger, - dringende Fälle (unverzügliche Anwendung nötig, rechtzeitiger Bezug unmöglich).
Dann ist die Chargenbezeichnung zu dokumentieren und dem Empfänger mitzuteilen.
Zweck ist eine geschlossene, kontrollierte Lieferkette: Schutz vor Fälschungen und Qualitätsmängeln sowie Rückverfolgbarkeit bei Rückrufen.
Examens-Tipp: Typische Nachfrage: „Darf ich mir beim Kollegen nebenan etwas leihen?“ Die Antwort lautet: nur im dringenden Einzelfall nach Abs. 6c Nr. 5 und mit Chargendokumentation. Regelmäßiger Handel zwischen Apotheken wäre erlaubnispflichtiger Großhandel.
Frage 2
Wo und durch wen dürfen Arzneimittel und apothekenpflichtige Medizinprodukte grundsätzlich an Patientinnen und Patienten ausgehändigt werden?
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Grundsätzlich dürfen sie nur in den Apothekenbetriebsräumen in den Verkehr gebracht und nur durch pharmazeutisches Personal ausgehändigt werden (§ 17 Abs. 1a ApBetrO). Zum pharmazeutischen Personal gehören nach § 1a ApBetrO z. B. Apotheker und PTA, nicht PKA. Die persönliche, fachlich verantwortete Abgabe ist damit der Regelfall.
Ausdrückliche Ausnahme ist der erlaubte Versand nach § 11a ApoG mit den Pflichten aus Abs. 2a. Der Botendienst ist in Abs. 2 eigens geregelt: Zustellung ohne Versanderlaubnis, unter Bedingungen auch durch nicht pharmazeutische Boten. Automatisierte Ausgabestationen sind nur nach Abs. 1b zulässig.
Ergänzend verbietet Abs. 3 die Selbstbedienung mit apothekenpflichtigen Arzneimitteln und Medizinprodukten. Deshalb steht apothekenpflichtige Ware in der Sichtwahl, nicht in der Freiwahl.
Examens-Tipp: Erst den Grundsatz nennen (Betriebsräume plus pharmazeutisches Personal), dann die Ausnahmen: Versand, Botendienst, Ausgabestation. Wer PKA zum pharmazeutischen Personal zählt, verliert Punkte.
Frage 3
Unter welchen Bedingungen ist der Einsatz einer automatisierten Ausgabestation für Arzneimittel in einer Apotheke zulässig?
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Nach § 17 Abs. 1b ApBetrO ist eine automatisierte Ausgabestation nur zulässig, wenn sie: - sich innerhalb der Betriebsräume der Apotheke befindet, - dem Empfänger einen Zugriff von außen ermöglicht, sofern eine Ausgabe außerhalb der Betriebszeiten vorgesehen ist, - erst durch Personal dieser Apotheke bestückt wird.
Bestückt werden darf erst, nachdem: 1. die Bestellung bei dieser Apotheke erfolgt ist, 2. eine Beratung stattgefunden hat (auch per Telekommunikation), 3. bei Rx-Arzneimitteln die Originalverschreibung nach Abs. 5 und 6 geprüft, geändert und abgezeichnet wurde.
Die Arzneimittel sind je Empfänger getrennt zu verpacken und mit Name und Anschrift zu versehen.
Für den zugelassenen Versandhandel gilt eine Ausnahme: Die Station muss nicht in den Betriebsräumen stehen, Nr. 1 bis 3 müssen aber erfüllt sein.
Examens-Tipp: Gerüst: Ort, Bestückung, Vorleistungen (Bestellung, Beratung, Rezeptprüfung), Verpackung. Abholautomat und Kommissionierautomat nicht verwechseln: Nur der Abholautomat fällt unter Abs. 1b.
Frage 4
Ihr Bote, eine PKA, soll einer Patientin ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel nach Hause bringen. Ist das zulässig, und was ist zu beachten?
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Der Botendienst ist nach § 17 Abs. 2 ApBetrO ohne Versanderlaubnis zulässig. Die Arzneimittel sind je Empfänger getrennt zu verpacken und mit Name und Anschrift zu versehen. Der Apothekenleiter sichert zuverlässige Lieferung und Temperaturanforderungen bis zur Übergabe.
Entsprechend gelten aus Abs. 2a: - Qualitätserhalt nach § 35c, - Rx nur gegen schriftliche oder elektronische Empfangsbestätigung, - kostenfreie Zweitzustellung, - keine Auslieferung, wenn persönliche Beratung durch einen Apotheker nötig ist.
Die PKA darf liefern, wenn die Verschreibung vorher in der Apotheke vorlag und bereits beraten wurde. Andernfalls muss pharmazeutisches Personal zustellen. Die Verschreibung ist dann spätestens bei Aushändigung zu übergeben, und die Beratung erfolgt unmittelbar bei Aushändigung, auch per Telekommunikation. Das gilt seit der ApBetrO-Novelle (22.09.2026) ausdrücklich auch für Medizinalcannabis nach MedCanG.
Examens-Tipp: Die Falle: „Rx muss immer pharmazeutisches Personal bringen.“ Falsch, entscheidend sind Rezeptvorlage und Beratung vor der Fahrt. Als Neuerungen seit 22.09.2026 die Empfangsbestätigung bei Rx, die Vorgaben des § 35c und das MedCanG nennen.
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