§ 27 ApBetrO Leiter der Krankenhausapotheke
§ 27 ApBetrO: Wer die Krankenhausapotheke leitet, welche Pflichten er hat (Bereitstellung, Überprüfung, Beratung) und wer ihn vertreten darf.
§ 27 der Apothekenbetriebsordnung (ApBetrO) regelt, wer eine Krankenhausapotheke leitet, wofür diese Person verantwortlich ist und wer sie vertreten darf. Die Vorschrift ist das Gegenstück zu § 2 ApBetrO für die öffentliche Apotheke. Sie unterscheidet sich davon in einem wichtigen Punkt: Der Leiter ist angestellt und nicht selbst Erlaubnisinhaber.
Wer die Krankenhausapotheke leitet
Apothekenleiter ist nach Abs. 1 der vom Träger des Krankenhauses angestellte und mit der Leitung beauftragte Apotheker. Gemeint ist ein approbierter Apotheker. Nicht approbiertes Personal kann die Leitung nicht übernehmen.
Die Erlaubnis zum Betrieb der Krankenhausapotheke erhält der Träger des Krankenhauses. Seit dem 2. Juli 2026 (Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetz, ApoVWG) ist das in § 14 Abs. 1 Satz 1 Apothekengesetz (ApoG) neu gefasst. Der Träger muss nachweisen, dass er einen Apotheker angestellt hat, der die persönlichen Voraussetzungen nach § 2 Abs. 1 Nr. 1 bis 4, 7 und 8 sowie Abs. 3 ApoG erfüllt (u. a. Approbation, Zuverlässigkeit und gesundheitliche Eignung). Außerdem muss er die Räume nach der ApBetrO nachweisen. Der Leiter ist also Arbeitnehmer des Trägers, aber fachlich für den Apothekenbetrieb verantwortlich.
| Öffentliche Apotheke | Krankenhausapotheke | |
|---|---|---|
| Erlaubnisinhaber | Apotheker selbst (§ 1, § 2 ApoG) | Krankenhausträger (§ 14 Abs. 1 ApoG) |
| Leiter | Erlaubnisinhaber bzw. benannter Verantwortlicher (§ 2 Abs. 1 ApBetrO) | angestellter, mit der Leitung beauftragter Apotheker (§ 27 Abs. 1) |
| Vertretung | Apotheker, unter Voraussetzungen auch Apothekerassistent oder Pharmazieingenieur (§ 2 Abs. 5, 6) | nur Apotheker (§ 27 Abs. 3) |
Verantwortung für den Betrieb
Nach Abs. 2 Satz 1 ist der Leiter dafür verantwortlich, dass die Apotheke unter Beachtung der geltenden Vorschriften betrieben wird. Die Verantwortung bezieht sich auf die Apotheke und ihre Leistungen für das Haus. Über die Therapie der Patienten entscheidet der Arzt. Abs. 2 Satz 2 nennt mit „insbesondere“ die Kernpflichten. Die Aufzählung ist also nicht abschließend.
Die drei Kernpflichten
1. Bereitstellung (Nr. 1): Bestellte Arzneimittel und apothekenpflichtige Medizinprodukte sind bedarfsgerecht bereitzustellen. Mittel, die zur akuten medizinischen Versorgung besonders dringlich benötigt werden, sind unverzüglich zur Verfügung zu stellen, also ohne schuldhaftes Zögern. Dazu passen die Vorratspflichten nach § 30 und die Dienstbereitschaft nach § 33 ApBetrO.
2. Überprüfung (Nr. 2): Die im Krankenhaus lagernden Arzneimittel und apothekenpflichtigen Medizinprodukte sind regelmäßig zu überprüfen, und die Überprüfungen sind zu dokumentieren. Das umfasst auch die Vorräte auf den Stationen und in anderen Teileinheiten. Wie die Überprüfung abläuft, regelt § 32 ApBetrO näher (u. a. mindestens halbjährlich, mit Protokoll).
3. Beratung (Nr. 3): Der Leiter sorgt dafür, dass ein Apotheker der Apotheke berät, und zwar:
- das Personal des Krankenhauses zu einer sicheren, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Arzneimitteltherapie und Anwendung,
- soweit erforderlich, den Patienten zu einer sicheren Arzneimittelanwendung, insbesondere bei der Entlassung.
Der Leiter muss nicht jede Beratung selbst übernehmen. Sie muss aber durch einen Apotheker erfolgen, nicht durch anderes Personal.
Ein Patient wird nach einer Lungenembolie mit einem neuen direkten oralen Antikoagulans entlassen. Der Stationsapotheker erklärt ihm Einnahme, Blutungszeichen und Wechselwirkungen mit Schmerzmitteln aus der Selbstmedikation. Das ist Patientenberatung im Zusammenhang mit der Entlassung nach § 27 Abs. 2 Satz 2 Nr. 3 Buchst. b.
Mitglied der Arzneimittelkommission
Der Leiter ist nach Abs. 2 Satz 3 von Rechts wegen Mitglied der Arzneimittelkommission des Krankenhauses. Dort wird typischerweise über die Arzneimittelliste des Hauses entschieden. So fließt pharmazeutischer Sachverstand in die Auswahl und den wirtschaftlichen Einsatz der Arzneimittel ein.
Vertretung und Verweis auf § 2
Der Leiter der Krankenhausapotheke kann nur von einem Apotheker vertreten werden.
Der Vertreter hat während der Dauer der Vertretung die Pflichten des Apothekenleiters (Abs. 3 Satz 2). Abs. 4 erklärt zwei Vorschriften für die öffentliche Apotheke für entsprechend anwendbar:
- § 2 Abs. 3 ApBetrO: Jede weitere berufliche oder gewerbsmäßige Tätigkeit ist der Behörde anzuzeigen, bevor sie aufgenommen wird.
- § 2 Abs. 5 ApBetrO: Nimmt der Leiter die Leitung vorübergehend nicht selbst wahr, lässt er sich durch einen Apotheker vertreten, grundsätzlich höchstens drei Monate im Jahr.
§ 27 Abs. 4 verweist gerade nicht auf § 2 Abs. 6 ApBetrO. Apothekerassistenten und Pharmazieingenieure dürfen den Leiter der Krankenhausapotheke deshalb nicht vertreten. Auch die seit 2. Juli 2026 erprobte PTA-Vertretung nach § 29 ApoG gilt nur für bestimmte öffentliche Apotheken und ist hier ausgeschlossen. Der Verweis auf § 2 Abs. 3 und 5 betrifft nicht Zuverlässigkeit oder Arbeitszeit.
Abzugrenzen ist die krankenhausversorgende öffentliche Apotheke (§ 14 Abs. 4 ApoG). Sie wird wie jede öffentliche Apotheke vom Erlaubnisinhaber bzw. vom benannten Verantwortlichen geleitet und folgt § 2 ApBetrO, nicht § 27. Auch ihr Leiter darf sich nach § 2 Abs. 6 Satz 4 Nr. 2 ApBetrO nicht von Apothekerassistenten oder Pharmazieingenieuren vertreten lassen.
Prüfungsfragen
Frage 1
Wer darf eine Krankenhausapotheke leiten, und welche Anforderungen stellt § 27 ApBetrO an das Verhältnis zum Krankenhausträger?
Musterantwort anzeigen
Leiter ist nach § 27 Abs. 1 ApBetrO der vom Träger des Krankenhauses angestellte und mit der Leitung beauftragte Apotheker. Daraus ergeben sich drei Voraussetzungen:
- Er muss ein approbierter Apotheker sein; nicht approbiertes Personal scheidet aus.
- Er muss beim Träger angestellt sein.
- Er muss ausdrücklich mit der Leitung beauftragt sein; wer nur faktisch Aufgaben wahrnimmt, genügt nicht.
Die Betriebserlaubnis erhält nicht der Leiter, sondern der Krankenhausträger nach § 14 Abs. 1 ApoG (seit 02.07.2026 i. d. F. des ApoVWG). Voraussetzung dafür ist der Nachweis eines angestellten Apothekers, der die persönlichen Anforderungen nach § 2 ApoG erfüllt, und geeigneter Räume. Das ist der zentrale Unterschied zur öffentlichen Apotheke: Dort ist der Apotheker selbst Erlaubnisinhaber und leitet die (Haupt-)Apotheke persönlich.
Examens-Tipp: Beginnen Sie mit den beiden Merkmalen „angestellt und beauftragt“ und grenzen Sie dann Erlaubnisinhaber (Träger) und Leiter (Apotheker) ab. Wer die krankenhausversorgende öffentliche Apotheke mit der Krankenhausapotheke verwechselt, verliert Punkte.
Frage 2
Wofür ist der Leiter der Krankenhausapotheke verantwortlich, und welche Pflichten nennt § 27 Abs. 2 ApBetrO im Einzelnen?
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Der Leiter ist dafür verantwortlich, dass die Apotheke unter Beachtung der geltenden Vorschriften betrieben wird (Abs. 2 Satz 1). „Insbesondere“ hat er dafür zu sorgen, dass:
- bestellte Arzneimittel und apothekenpflichtige Medizinprodukte bedarfsgerecht, besonders dringlich benötigte unverzüglich bereitgestellt werden,
- die im Krankenhaus lagernden Arzneimittel und Medizinprodukte, also auch die Stationsvorräte, regelmäßig überprüft und die Überprüfungen dokumentiert werden (vgl. § 32),
- ein Apotheker das Krankenhauspersonal zu sicherer, zweckmäßiger und wirtschaftlicher Therapie und, soweit erforderlich, die Patienten, vor allem bei der Entlassung, berät.
Außerdem ist er Pflichtmitglied der Arzneimittelkommission. Über § 27 Abs. 4 gelten die Anzeigepflicht für Nebentätigkeiten (§ 2 Abs. 3) und die Vertretungsregel (§ 2 Abs. 5) entsprechend.
Examens-Tipp: Strukturieren Sie die Antwort mit Kernsatz, drei Pflichten und Kommission. „Insbesondere“ bedeutet: Die Liste ist beispielhaft, nicht abschließend.
Frage 3
Welche Pflicht hat die Krankenhausapotheke, wenn Arzneimittel für eine akute Versorgung besonders dringlich benötigt werden, und wer darf den Leiter vertreten, falls er abwesend ist?
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Im Regelfall sind bestellte Arzneimittel und apothekenpflichtige Medizinprodukte bedarfsgerecht bereitzustellen. Werden sie zur akuten medizinischen Versorgung besonders dringlich benötigt, müssen sie unverzüglich, also ohne schuldhaftes Zögern, zur Verfügung gestellt werden (§ 27 Abs. 2 Satz 2 Nr. 1). Das setzt einen ausreichenden Vorrat (§ 30) und Dienstbereitschaft (§ 33) voraus.
Ist der Leiter abwesend, darf ihn nur ein Apotheker vertreten (§ 27 Abs. 3). Der Vertreter hat währenddessen die Pflichten des Apothekenleiters. Weil Abs. 4 nur auf § 2 Abs. 3 und 5 verweist, nicht auf Abs. 6, sind Apothekerassistenten und Pharmazieingenieure ausgeschlossen. Die PTA-Vertretung nach § 29 ApoG gilt hier ebenfalls nicht. Die Vertretung ist grundsätzlich auf drei Monate im Jahr begrenzt.
Examens-Tipp: „Unverzüglich“ ist der Ankerbegriff, definiert als „ohne schuldhaftes Zögern“. Bei der Vertretung ist die Falle, die Regeln der öffentlichen Apotheke (Pharmazieingenieur, PTA nach § 29 ApoG) zu übertragen.
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