§ 5 IfSG Epidemische Lage von nationaler Tragweite
§ 5 IfSG: Voraussetzungen, Drei-Monats-Frist und Befugnisse des BMG bei einer epidemischen Lage von nationaler Tragweite, mit heutiger Rechtslage.
Worum es geht
§ 5 des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) regelt, wann der Deutsche Bundestag eine epidemische Lage von nationaler Tragweite feststellen kann und welche Sonderbefugnisse das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) dann erhält. Die Norm war die Rechtsgrundlage vieler Corona-Sonderregeln für Apotheken, etwa beim erleichterten Austausch nicht lieferbarer Arzneimittel. Für die Prüfung zählen drei Punkte: die Voraussetzungen, die parlamentarische Kontrolle durch die Drei-Monats-Frist und die Frage, was davon heute noch gilt.
Voraussetzungen der Feststellung
Zuständig ist allein der Bundestag, nicht die Bundesregierung und nicht das BMG. Die Voraussetzungen sind abschließend geregelt:
Eine epidemische Lage von nationaler Tragweite liegt vor, wenn eine ernsthafte Gefahr für die öffentliche Gesundheit in der gesamten Bundesrepublik Deutschland besteht, weil
- die Weltgesundheitsorganisation eine gesundheitliche Notlage von internationaler Tragweite ausgerufen hat und die Einschleppung einer bedrohlichen übertragbaren Krankheit in die Bundesrepublik Deutschland droht oder
- eine dynamische Ausbreitung einer bedrohlichen übertragbaren Krankheit über mehrere Länder in der Bundesrepublik Deutschland droht oder stattfindet.
Es braucht also immer beides: eine ernsthafte Gefahr im gesamten Bundesgebiet und einen der beiden Gründe. In Nr. 1 müssen zwei Bedingungen zusammenkommen, nämlich eine Notlage, die die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ausgerufen hat, und die drohende Einschleppung. Nr. 2 genügt auch ohne WHO, setzt aber eine Ausbreitung über mehrere Bundesländer voraus. Ein Ausbruch in nur einem Land reicht nicht. Dafür gibt es die allgemeinen Schutzmaßnahmen der Länder nach § 28 IfSG.
Feststellung, Fortbestehen und Aufhebung
- Feststellung: Der Bundestag stellt die Lage fest. Die Feststellung wird im Bundesgesetzblatt bekannt gemacht.
- Unterrichtung: Solange die Lage festgestellt ist, unterrichtet die Bundesregierung den Bundestag regelmäßig mündlich über die Entwicklung.
- Fortbestehen: Spätestens drei Monate nach der Feststellung muss der Bundestag das Fortbestehen feststellen, sonst gilt die Feststellung als aufgehoben. Jede Fortbestehensfeststellung gilt als neue Feststellung, die Frist beginnt also erneut.
- Aufhebung: Liegen die Voraussetzungen nicht mehr vor, hebt der Bundestag die Feststellung auf. Auch die Aufhebung wird im Bundesgesetzblatt bekannt gemacht.
Das Gesetz sagt nicht, der Bundestag „kann“ aufheben. Es heißt, er „hebt“ die Feststellung auf, wenn die Voraussetzungen entfallen. Unabhängig davon endet die Lage automatisch, wenn die Drei-Monats-Frist ohne Beschluss verstreicht.
Sonderbefugnisse des BMG nach Abs. 2
Mit der Feststellung erhält das BMG zusätzliche Befugnisse, und zwar „unbeschadet der Befugnisse der Länder“. Die Länder bleiben also für Schutzmaßnahmen und den Vollzug zuständig. Viele Rechtsverordnungen ergehen ohne Zustimmung des Bundesrates. Die Nummern 1 bis 3 sind weggefallen.
| Nr. | Inhalt | Bedeutung für die Apotheke |
|---|---|---|
| 4 | Sicherstellung der Versorgung mit Arzneimitteln einschließlich Impfstoffen und Betäubungsmitteln (BtM), Medizinprodukten, Labordiagnostik, Schutzausrüstung, Desinfektionsmitteln und Ausgangsstoffen | Ausnahmen von AMG, BtMG, ApoG, SGB V, HWG und den Verordnungen dazu, auch zum Betrieb von Apotheken einschließlich Leitung und Personaleinsatz; Einzelfallausnahmen durch Behörden; Beschaffung und Verteilung durch den Bund; Preisbildung, Vergütung, Priorisierung bei Knappheit |
| 5 | Benutzungsanordnung für Patente (§ 13 Patentgesetz) | patentgeschützte Produkte dürfen genutzt werden |
| 6 | Anordnungen zur Durchführung von Nr. 4 | auch durch eine nachgeordnete Behörde |
| 7 | Aufrechterhaltung der Versorgung in Praxen, Apotheken, Krankenhäusern, Laboren; Abweichungen von Approbationsordnungen | Approbationsordnung für Apotheker: Regelstudienzeit, Prüfungsabschnitte, Famulatur, praktische Ausbildung |
| 8, 9 | Pflegeeinrichtungen; Finanzhilfen für Gesundheitsämter | mittelbar |
| 10 | Abweichungen in den Berufsgesetzen der Gesundheitsfachberufe | auch die PTA-Ausbildung |
Eine allgemeine Entschädigungspflicht für jede Einschränkung gibt es nicht. Regelungen über eine angemessene Entschädigung sind vorzusehen bei enteignender Wirkung, bei Verkaufs- und Überlassungsverboten sowie bei Maßnahmen zu Produktionsstätten.
Das bekannteste Beispiel aus der Apotheke ist die SARS-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung auf Grundlage von Abs. 2 Nr. 4. Sie erleichterte den Austausch bei Nichtverfügbarkeit von Arzneimitteln. Diese Austauschregeln stehen heute dauerhaft in § 129 Abs. 2a SGB V; für jeden solchen Austausch gibt es 50 Cent zuzüglich Umsatzsteuer nach § 3 Abs. 1a der Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV). Auch Schutzimpfungen durch Apotheker (§ 20c IfSG) und patientennahe Schnelltests (§ 24 IfSG) sind dauerhaft geregelt. Grippe- und COVID-19-Impfungen durften Apotheker schon vor 2026 dauerhaft durchführen. Seit dem 2. Juli 2026 erlaubt das Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetz (ApoVWG) alle Impfstoffe, die keine Lebendimpfstoffe sind, bei Personen ab 18 Jahren sowie Schnelltests auf Adenoviren, Influenzaviren, Norovirus, RSV und Rotavirus. Sie hängen von keiner epidemischen Lage ab.
Abstimmung mit anderen Ministerien
Abs. 3 unterscheidet zwei Formen der Beteiligung. Beim Einvernehmen braucht das BMG die Zustimmung des anderen Ministeriums. Beim Benehmen muss es das andere Ministerium nur anhören und dessen Stellungnahme berücksichtigen.
- Einvernehmen mit dem Arbeitsministerium, soweit Arbeitsrecht oder Arbeitsschutz betroffen sind.
- Benehmen mit dem Wirtschaftsministerium bei Verordnungen nach Nr. 4 und Anordnungen nach Nr. 6.
- Bei Nr. 10 Benehmen mit dem Bildungsministerium und bei Pflegeberufen Einvernehmen mit dem Familienministerium.
Bei Gefahr im Verzug kann nur auf das Einvernehmen mit dem Arbeitsministerium verzichtet werden.
Befristung und Rechtsschutz
Verordnungen nach Abs. 2 treten mit der Aufhebung der Feststellung außer Kraft, Anordnungen gelten als aufgehoben. Abs. 4 erlaubte für bestimmte Verordnungen eine Fortgeltung, setzte aber feste Höchstgrenzen:
- Nr. 4 Buchst. f und Nr. 7 Buchst. a (Preise, Vergütung, Selbstverwaltung): spätestens bis 7. April 2023.
- Nr. 4 Buchst. a bis e und g sowie Anordnungen nach Nr. 6: spätestens bis 31. Dezember 2023.
- Nr. 10: spätestens ein Jahr nach der Aufhebung; Studienregeln nach Nr. 7 b bis f bis zum Ende der jeweiligen Studienphase.
Eine Anfechtungsklage gegen Anordnungen nach Abs. 2 Satz 1 hat keine aufschiebende Wirkung. Die Anordnung gilt also sofort, auch wenn jemand klagt.
Weitere Regelungen in Abs. 5 bis 9
- Grundrecht: Abs. 5 nennt die Einschränkung der körperlichen Unversehrtheit (Art. 2 Abs. 2 Satz 1 Grundgesetz). Damit ist das Zitiergebot nach Art. 19 Abs. 1 Satz 2 GG erfüllt: Ein Gesetz, das ein Grundrecht einschränkt, muss dieses ausdrücklich nennen.
- Empfehlungen: Das BMG kann unter Heranziehung der Empfehlungen des Robert Koch-Instituts (RKI) Empfehlungen für ein koordiniertes Vorgehen abgeben.
- RKI: Es koordiniert die Zusammenarbeit zwischen den Ländern und mit dem Bund und tauscht Informationen aus.
- Hilfsorganisationen: Das BMG kann Organisationen wie das Deutsche Rote Kreuz (DRK) und die Deutsche Lebens-Rettungs-Gesellschaft (DLRG) gegen Auslagenerstattung beauftragen. Eine Verpflichtung ist das nicht.
- Evaluation: Unabhängige Sachverständige haben die Corona-Regelungen extern bewertet, das Ergebnis ging 2022 an den Bundestag.
Rechtslage heute
Der Bundestag stellte die epidemische Lage im März 2020 wegen COVID-19 fest und verlängerte sie mehrfach. Mit Ablauf des 25. November 2021 endete sie. Seitdem ist keine epidemische Lage festgestellt, und alle Höchstfristen aus Abs. 4 sind abgelaufen. § 5 IfSG bleibt als Instrument für künftige Pandemien bestehen. Auch die Corona-Schutzmaßnahmen der Länder nach § 28a Abs. 1 IfSG waren an diese Feststellung gebunden.
Prüfungsfragen
Frage 1
Unter welchen Voraussetzungen kann der Deutsche Bundestag eine epidemische Lage von nationaler Tragweite feststellen?
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Die Grundvoraussetzung ist eine ernsthafte Gefahr für die öffentliche Gesundheit in der gesamten Bundesrepublik. Hinzukommen muss einer von zwei abschließend geregelten Gründen:
- Nr. 1: Die WHO hat eine gesundheitliche Notlage von internationaler Tragweite ausgerufen und die Einschleppung einer bedrohlichen übertragbaren Krankheit nach Deutschland droht.
- Nr. 2: Eine dynamische Ausbreitung einer bedrohlichen übertragbaren Krankheit über mehrere Länder in Deutschland droht oder findet statt.
Zuständig ist allein der Bundestag (§ 5 Abs. 1 Satz 1 und 6 IfSG), nicht die Bundesregierung. Ein Ausbruch in nur einem Bundesland genügt nicht.
Examens-Tipp: Trenne die Grundvoraussetzung von den zwei Alternativen und betone, dass die Aufzählung abschließend ist. Die Gründe sind keine Beispiele. Eine beliebte Falle ist die Frage, ob die Bundesregierung die Lage feststellt.
Frage 2
Welche zeitliche Kontrolle muss der Bundestag nach der Feststellung beachten, und wann endet die Lage?
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Spätestens drei Monate nach der Feststellung muss der Bundestag das Fortbestehen feststellen. Unterbleibt das, gilt die Feststellung als aufgehoben. Die Fortbestehensfeststellung gilt selbst als neue Feststellung, die Drei-Monats-Frist läuft also nach jedem Beschluss erneut.
Daneben muss der Bundestag die Feststellung aufheben, sobald die Voraussetzungen nicht mehr vorliegen. Das ist eine Pflicht, kein Ermessen. Während der Lage unterrichtet die Bundesregierung den Bundestag regelmäßig mündlich. Die Corona-Lage endete mit Ablauf des 25.11.2021.
Examens-Tipp: Nenne zuerst die Drei-Monats-Frist, dann die automatische Aufhebung und schließlich, dass die Frist bei jeder Verlängerung neu beginnt. Wer „Aufhebung jederzeit möglich“ sagt, übersieht die Pflicht zur Aufhebung.
Frage 3
Welche formellen Schritte sind bei Feststellung und Beendigung nach außen zu beachten, und welche Folge hat die Aufhebung für die Verordnungen des BMG?
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Feststellung und Aufhebung sind im Bundesgesetzblatt bekannt zu machen (§ 5 Abs. 1 Satz 5 IfSG). So erhalten sie Außenwirkung und sind rechtssicher dokumentiert.
Mit der Aufhebung treten Rechtsverordnungen nach Abs. 2 außer Kraft, und Anordnungen gelten als aufgehoben (§ 5 Abs. 4). Für einzelne Verordnungen galten Höchstfristen: Nr. 4 f und 7 a bis 07.04.2023, Nr. 4 a bis e und g sowie Anordnungen nach Nr. 6 bis 31.12.2023. Eine Anfechtungsklage gegen Anordnungen hat keine aufschiebende Wirkung.
Examens-Tipp: Prüfer wollen das Bundesgesetzblatt hören. Mit dem Hinweis auf das automatische Außerkrafttreten zeigst du, dass du die Befristung als Kontrollinstrument verstanden hast.
Frage 4
Welche Bedeutung hatte § 5 Abs. 2 IfSG für Apotheken, und gelten die Sonderregeln heute noch?
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Nach § 5 Abs. 2 Nr. 4 konnte das BMG per Rechtsverordnung ohne Zustimmung des Bundesrates Ausnahmen von AMG, BtMG, ApoG, SGB V, HWG und der ApBetrO zulassen, auch zum Betrieb von Apotheken einschließlich Leitung und Personaleinsatz. Außerdem konnte es Beschaffung, Verteilung, Preisbildung, Vergütung und Priorisierung regeln. Ein Beispiel ist die SARS-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung mit dem erleichterten Austausch bei Nichtverfügbarkeit.
Heute gilt keine dieser Sonderregeln mehr: Die Lage ist seit November 2021 beendet, und die Höchstfristen sind abgelaufen. Einiges wurde dauerhaft ins Gesetz übernommen, etwa der Austausch in § 129 Abs. 2a SGB V, das Impfen nach § 20c IfSG (Grippe und COVID-19 schon vor 2026; seit 02.07.2026 durch das ApoVWG alle Nicht-Lebendimpfstoffe ab 18 Jahren) und patientennahe Schnelltests nach § 24 IfSG (durch das ApoVWG seit 02.07.2026 erweitert).
Examens-Tipp: Ordne sauber ein: Die frühere Sonderbefugnis beruhte auf § 5 IfSG, die heutige Dauerregelung steht in den Fachgesetzen. Wer behauptet, Apotheker impften „wegen der Pandemie“, liegt falsch.
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