AMG - Arzneimittelgesetz

§ 76 AMG Pflichten

§ 76 AMG: Pflichten des Pharmaberaters zu Fachinformation, Risikomeldungen und Musterabgabe, mit Empfängerkreis nach § 47 Abs. 3 AMG.

✓ gelesen 📖 § 76 AMG 

(1) Der Pharmaberater hat, soweit er Angehörige der Heilberufe über einzelne Arzneimittel fachlich informiert, die Fachinformation nach § 11a vorzulegen. Er hat Mitteilungen von Angehörigen der Heilberufe über Nebenwirkungen und Gegenanzeigen oder sonstige Risiken bei Arzneimitteln schriftlich oder elektronisch aufzuzeichnen und dem Auftraggeber schriftlich oder elektronisch mitzuteilen.

(2) Soweit der Pharmaberater vom pharmazeutischen Unternehmer beauftragt wird, Muster von Fertigarzneimitteln an die nach § 47 Abs. 3 berechtigten Personen abzugeben, hat er über die Empfänger von Mustern sowie über Art, Umfang und Zeitpunkt der Abgabe von Mustern Nachweise zu führen und auf Verlangen der zuständigen Behörde vorzulegen.

§ 76 AMG (Arzneimittelgesetz) legt fest, was ein Pharmaberater im Kontakt mit Angehörigen der Heilberufe tun muss: die Fachinformation vorlegen, gemeldete Arzneimittelrisiken aufzeichnen und weitergeben und, falls er Muster verteilt, darüber Nachweise führen. Die Norm sorgt dafür, dass Werbung und Information über Arzneimittel auf zugelassenen Angaben beruhen und dass Hinweise auf Risiken aus der Praxis beim Unternehmen ankommen. Für die Apotheke ist das relevant, weil Pharmaberater auch Apotheken besuchen.

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Worum es geht

§ 76 AMG (Arzneimittelgesetz) legt fest, was ein Pharmaberater im Kontakt mit Angehörigen der Heilberufe tun muss: die Fachinformation vorlegen, gemeldete Arzneimittelrisiken aufzeichnen und weitergeben und, falls er Muster verteilt, darüber Nachweise führen. Die Norm sorgt dafür, dass Werbung und Information über Arzneimittel auf zugelassenen Angaben beruhen und dass Hinweise auf Risiken aus der Praxis beim Unternehmen ankommen. Für die Apotheke ist das relevant, weil Pharmaberater auch Apotheken besuchen.

📖 Definition: Pharmaberater (§ 75 Abs. 1 AMG)

Wer im Auftrag eines pharmazeutischen Unternehmers hauptberuflich Angehörige der Heilberufe aufsucht, um diese über Arzneimittel fachlich zu informieren; das gilt auch für die telefonische Information. Er braucht eine Sachkenntnis nach § 75 Abs. 2 AMG: als Apotheker oder nach einem Hochschulstudium der Pharmazie, Chemie, Biologie, Human- oder Veterinärmedizin, als Apothekerassistent oder technischer Assistent dieser Fächer (etwa PTA, pharmazeutisch-technische Assistentin bzw. Assistent) oder als Pharmareferent.

Vorlage der Fachinformation

Der Pharmaberater hat, soweit er Angehörige der Heilberufe über einzelne Arzneimittel fachlich informiert, die Fachinformation nach § 11a vorzulegen.

— § 76 Abs. 1 Satz 1 AMG

Auslöser ist also die fachliche Information über ein einzelnes Arzneimittel, nicht jeder Besuch. Die Fachinformation (§ 11a AMG) gibt die bei der Zulassung genehmigten Angaben wieder: Anwendungsgebiete, Dosierung, Gegenanzeigen, Warnhinweise, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen. Wer sie vorlegt, kann nicht über den zugelassenen Rahmen hinaus werben, ohne dass das auffällt. Das Gesetz verlangt vorlegen, also zur Einsicht zeigen; eine Pflicht zum Aushändigen besteht hier nicht. Anders bei Mustern: Dort ist die Fachinformation mitzusenden (§ 47 Abs. 4 Satz 2 AMG).

Risikomeldungen aufzeichnen und weitergeben

Teilt ein Arzt oder Apotheker dem Pharmaberater Nebenwirkungen, Gegenanzeigen oder sonstige Risiken mit, muss der Pharmaberater diese Mitteilung schriftlich oder elektronisch aufzeichnen und dem Auftraggeber schriftlich oder elektronisch mitteilen (§ 76 Abs. 1 Satz 2 AMG). Auftraggeber ist meist der pharmazeutische Unternehmer, kann aber auch ein beauftragter Außendienst-Dienstleister sein. Eine bestimmte Frist nennt § 76 nicht.

Damit ist der Pharmaberater ein Glied der Pharmakovigilanz-Kette: Der pharmazeutische Unternehmer muss die Informationen in sein Pharmakovigilanz-System aufnehmen und Verdachtsfälle von Nebenwirkungen elektronisch an die EudraVigilance-Datenbank der Europäischen Arzneimittel-Agentur melden, auf die auch die Bundesoberbehörden (BfArM, PEI) zugreifen (§§ 63b, 63c AMG).

Schema: Arzt und Apotheke melden eine Nebenwirkung an den Pharmaberater, dieser zeichnet auf und teilt sie dem Unternehmen mit, das an BfArM oder PEI meldet; die Apotheke meldet zusätzlich an die AMK.

Der Pharmaberater zeichnet gemeldete Risiken auf und gibt sie an den Auftraggeber weiter; die Apotheke meldet zusätzlich über die AMK.
⚠️ Achtung: Meldung an den Pharmaberater ersetzt nicht die AMK

Erzählt eine Apothekerin dem Pharmaberater von einer beobachteten Nebenwirkung, ist die Apotheke damit nicht entlastet. Arzneimittelrisiken meldet die Apotheke weiterhin über die Arzneimittelkommission der Deutschen Apotheker (AMK); der Apothekenleiter muss Risiken nach § 21 ApBetrO (Apothekenbetriebsordnung) nachgehen.

Muster: Nachweispflicht des Pharmaberaters

Pharmazeutische Unternehmer dürfen Muster selbst abgeben oder „abgeben lassen“, meist durch den Außendienst. Ist der Pharmaberater damit beauftragt, muss er über Empfänger, Art, Umfang und Zeitpunkt der Abgabe Nachweise führen und sie der zuständigen Behörde auf Verlangen vorlegen (§ 76 Abs. 2 AMG). Die gleiche Pflicht trifft den Unternehmer selbst (§ 47 Abs. 4 Satz 4 AMG); § 76 Abs. 2 sorgt dafür, dass sie auch an der Stelle erfüllt wird, an der das Muster tatsächlich übergeben wird.

Die Spielregeln für Muster stehen in § 47 Abs. 3 und 4 AMG:

Regel Inhalt
Empfänger Ärzte und Zahnärzte; andere Personen, die die Heilkunde oder Zahnheilkunde beim Menschen berufsmäßig ausüben (z. B. Heilpraktiker), nur nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel; Ausbildungsstätten für humanmedizinische Heilberufe in angemessenem Umfang
Anforderung nur auf jeweilige schriftliche oder elektronische Anforderung
Menge kleinste Packungsgröße, höchstens zwei Muster je Fertigarzneimittel und Jahr
Beigabe Fachinformation, soweit nach § 11a vorgeschrieben
Verboten Betäubungsmittel der Anlagen II und III BtMG sowie Arzneimittel, die nur auf Sonderrezept (T-Rezept, z. B. Lenalidomid) verschrieben werden dürfen

Folgen von Verstößen und Einordnung

Verstöße gegen die Aufzeichnungs-, Mitteilungs- und Nachweispflichten sind Ordnungswidrigkeiten nach § 97 Abs. 2 Nr. 30 AMG (Geldbuße bis 25.000 €, § 97 Abs. 3). Die bloße Vorlagepflicht nach Abs. 1 Satz 1 ist dort nicht bußgeldbewehrt. Berufsrechtliche Folgen gibt es für den Pharmaberater als solchen nicht, da er keinem Kammerberuf angehört (anders, wenn er zugleich approbierter Apotheker ist).

💡 Merke

§ 76 AMG: Vorlegen (Fachinformation), Aufzeichnen und Mitteilen (Risiken an den Auftraggeber), Nachweisen (Muster). Wen der Pharmaberater mit Mustern beliefern darf, regelt nicht § 76, sondern § 47 Abs. 3 AMG.

💊 Praxistipp

Besucht ein Pharmaberater die Apotheke und stellt ein neues Präparat vor, kann das Team die Fachinformation verlangen und sich auf deren Angaben stützen. Bietet er Gratispackungen für den Verkauf an, ist das kein Muster im Sinne des AMG; hier sind Heilmittelwerberecht und Preisrecht zu beachten.

Prüfungsfragen

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Frage 1

Welche Unterlage muss ein Pharmaberater vorlegen, wenn er Angehörige der Heilberufe über ein einzelnes Arzneimittel fachlich informiert, und warum?

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Nach § 76 Abs. 1 Satz 1 AMG muss er die Fachinformation nach § 11a AMG vorlegen, und zwar soweit er über einzelne Arzneimittel fachlich informiert. Auslöser ist also die produktbezogene fachliche Information, nicht jeder Besuch.

Die Fachinformation enthält die bei der Zulassung genehmigten Angaben (Anwendungsgebiete, Dosierung, Gegenanzeigen, Warnhinweise, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen). Zweck: Die Information des Arztes oder Apothekers soll auf zulassungskonformen, gesicherten Angaben beruhen; Werbung jenseits der Zulassung soll erkennbar werden.

Das Gesetz verlangt Vorlegen, nicht Aushändigen. Mitgesendet werden muss die Fachinformation dagegen bei der Abgabe von Mustern (§ 47 Abs. 4 Satz 2 AMG).

Examens-Tipp: Am Tatbestandsmerkmal „soweit … über einzelne Arzneimittel fachlich informiert“ aufhängen. Pluspunkt: Unterschied „vorlegen“ (§ 76) gegenüber „übersenden“ bei Mustern (§ 47 Abs. 4) nennen.

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Frage 2

Wie muss ein Pharmaberater mit Mitteilungen über Nebenwirkungen, Gegenanzeigen oder sonstige Risiken umgehen, und wie hängt das mit der Pharmakovigilanz zusammen?

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Nach § 76 Abs. 1 Satz 2 AMG muss er solche Mitteilungen von Angehörigen der Heilberufe

  • schriftlich oder elektronisch aufzeichnen und
  • dem Auftraggeber schriftlich oder elektronisch mitteilen.

Auftraggeber ist meist der pharmazeutische Unternehmer, kann aber auch ein Dienstleister sein. Eine Frist nennt § 76 nicht.

Der Unternehmer nimmt die Information in sein Pharmakovigilanz-System auf und meldet Verdachtsfälle von Nebenwirkungen elektronisch an die EudraVigilance-Datenbank der EMA, auf die BfArM bzw. PEI zugreifen (§§ 63b, 63c AMG). Der Pharmaberater ist damit Bindeglied zwischen Praxis und Unternehmen.

Für die Apotheke gilt: Ein Hinweis an den Pharmaberater ersetzt nicht die Meldung an die AMK bzw. die Pflichten nach § 21 ApBetrO.

Examens-Tipp: Zwei Verben, zweimal dieselbe Form: „aufzeichnen und mitteilen, schriftlich oder elektronisch“. Falle: „sofort an das BfArM“ ist falsch, Empfänger ist der Auftraggeber.

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Frage 3

An wen darf ein Pharmaberater Arzneimittelmuster abgeben, welche Grenzen gelten und welche Pflicht trifft ihn dabei?

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Empfänger sind nur die nach § 47 Abs. 3 AMG Berechtigten:

  • Ärzte und Zahnärzte,
  • andere Personen, die die Heilkunde oder Zahnheilkunde beim Menschen berufsmäßig ausüben (z. B. Heilpraktiker), aber nur nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel,
  • Ausbildungsstätten für humanmedizinische Heilberufe in angemessenem Umfang.

Apotheker und Tierärzte gehören nicht dazu.

Grenzen nach § 47 Abs. 3, 4: nur auf schriftliche oder elektronische Anforderung, kleinste Packungsgröße, höchstens zwei Muster je Fertigarzneimittel und Jahr, Fachinformation beifügen; keine BtM der Anlagen II/III und keine T-Rezept-Arzneimittel.

Ist der Pharmaberater beauftragt, muss er nach § 76 Abs. 2 AMG über Empfänger, Art, Umfang und Zeitpunkt Nachweise führen und der Behörde auf Verlangen vorlegen.

Examens-Tipp: Häufige Falle: Tierärzte oder Apotheker als Empfänger nennen. Den Empfängerkreis aus § 47 Abs. 3 und die Nachweispflicht aus § 76 Abs. 2 sauber trennen.

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