BtMG - Betäubungsmittelgesetz

§ 19 BtMG Durchführende Behörde

§ 19 BtMG: Wer überwacht den BtM-Verkehr? Grundzuständigkeit des BfArM, Ausnahmen für Länder (Apotheken, Ärzte), Formblätter und internationale Rolle.

✓ gelesen 📖 § 19 BtMG 

(1) Der Betäubungsmittelverkehr sowie die Herstellung ausgenommener Zubereitungen unterliegt der Überwachung durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. Diese Stelle ist auch zuständig für die Anfertigung und Ausgabe der zur Verschreibung von Betäubungsmitteln vorgeschriebenen amtlichen Formblätter, für die Bereitstellung eines Verfahrens zur Verschreibung von Betäubungsmitteln in elektronischer Form sowie für die Auswertung von Verschreibungen. Der Betäubungsmittelverkehr bei Ärzten, Zahnärzten und Tierärzten, pharmazeutischen Unternehmern im Falle der Abgabe von Diamorphin und in Apotheken sowie im Falle von § 4 Absatz 1 Nummer 1 Buchstabe f zwischen Apotheken, tierärztlichen Hausapotheken, Krankenhäusern und Tierkliniken unterliegt der Überwachung durch die zuständigen Behörden der Länder. Diese überwachen auch die Einhaltung der in § 10a Absatz 2 oder in § 10b Absatz 2 aufgeführten Mindeststandards oder Anforderungen; den mit der Überwachung beauftragten Personen stehen die in den §§ 22 und 24 geregelten Befugnisse zu.

(2) Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte ist zugleich die besondere Verwaltungsdienststelle im Sinne der internationalen Suchtstoffübereinkommen.

§ 19 des Betäubungsmittelgesetzes (BtMG) legt fest, wer den legalen Umgang mit Betäubungsmitteln (BtM) überwacht. Die Aufsicht ist zwischen Bund und Ländern aufgeteilt. Grundsätzlich ist das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) zuständig. Für Ärzte, Apotheken und einige weitere ausdrücklich genannte Beteiligte sind es dagegen die Landesbehörden. In der Prüfung ist das eine klassische Frage: Wer kontrolliert die BtM in der Apotheke, und wer gibt die BtM-Rezepte aus?

Grundzuständigkeit des BfArM

Nach Abs. 1 Satz 1 überwacht das BfArM den Betäubungsmittelverkehr und die Herstellung ausgenommener Zubereitungen. Innerhalb des BfArM nimmt die Bundesopiumstelle diese Aufgaben wahr.

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Worum es in § 19 BtMG geht

§ 19 des Betäubungsmittelgesetzes (BtMG) legt fest, wer den legalen Umgang mit Betäubungsmitteln (BtM) überwacht. Die Aufsicht ist zwischen Bund und Ländern aufgeteilt. Grundsätzlich ist das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) zuständig. Für Ärzte, Apotheken und einige weitere ausdrücklich genannte Beteiligte sind es dagegen die Landesbehörden. In der Prüfung ist das eine klassische Frage: Wer kontrolliert die BtM in der Apotheke, und wer gibt die BtM-Rezepte aus?

Grundzuständigkeit des BfArM

Nach Abs. 1 Satz 1 überwacht das BfArM den Betäubungsmittelverkehr und die Herstellung ausgenommener Zubereitungen. Innerhalb des BfArM nimmt die Bundesopiumstelle diese Aufgaben wahr.

  • Betäubungsmittelverkehr meint alle erlaubnispflichtigen Tätigkeiten nach § 3 BtMG, etwa Anbau, Herstellung, Handel, Einfuhr, Ausfuhr und Erwerb. Unter BfArM-Aufsicht stehen damit vor allem Hersteller, Großhändler, Importeure und Forschungseinrichtungen mit einer Erlaubnis nach § 3 BtMG. Das BfArM erteilt diese Erlaubnis auch.
  • Ausgenommene Zubereitungen sind Zubereitungen, die nach den Anlagen des BtMG wegen ihres geringen Wirkstoffgehalts von den betäubungsmittelrechtlichen Vorschriften befreit sind. Ein Beispiel sind niedrig dosierte codeinhaltige Hustenmittel. Ihre Herstellung bleibt trotzdem überwacht, weil der Ausgangsstoff ein BtM ist.

Nach Satz 2 ist das BfArM außerdem zuständig für:

  1. die Anfertigung und Ausgabe der amtlichen Formblätter, also BtM-Rezepte und BtM-Anforderungsscheine. Ärzte, Zahnärzte und Tierärzte erhalten sie auf Antrag mit ihrer BtM-Nummer.
  2. die Bereitstellung eines Verfahrens zur elektronischen BtM-Verschreibung.
  3. die Auswertung von Verschreibungen.

Nach Abs. 2 ist das BfArM zugleich die besondere Verwaltungsdienststelle im Sinne der internationalen Suchtstoffübereinkommen der Vereinten Nationen (UN). Dazu gehören die Meldungen und Bedarfsschätzungen an den Internationalen Suchtstoffkontrollrat (INCB). Die Einfuhr- und Ausfuhrgenehmigungen nach § 11 BtMG laufen ebenfalls über das BfArM.

Zuständigkeit der Landesbehörden

Abs. 1 Satz 3 macht von der Bundeszuständigkeit eine Ausnahme für bestimmte Beteiligte:

Gegenüberstellung: BfArM überwacht Hersteller, Großhandel und ausgenommene Zubereitungen, die Landesbehörden überwachen Apotheken, Ärzte, Diamorphin-Abgabe und Drogenkonsumräume.

Grundsätzlich überwacht das BfArM, für die in Satz 3 und 4 genannten Beteiligten und Fälle sind die Länder zuständig.
Beteiligte Überwachung durch
Hersteller, Großhändler, Importeure und Exporteure, Erlaubnisinhaber nach § 3 BtMG BfArM (Bundesopiumstelle)
Herstellung ausgenommener Zubereitungen BfArM
Ärzte, Zahnärzte, Tierärzte Landesbehörden
Apotheken (öffentliche und Krankenhausapotheken) Landesbehörden
pharmazeutische Unternehmer bei der Abgabe von Diamorphin Landesbehörden
Verkehr nach § 4 Abs. 1 Nr. 1 Buchst. f zwischen Apotheken, tierärztlichen Hausapotheken, Krankenhäusern und Tierkliniken Landesbehörden
Drogenkonsumräume (§ 10a Abs. 2) und Modellvorhaben nach § 10b Abs. 2 Landesbehörden

Der Grund für diese Ausnahme: Apotheken und Ärzte brauchen nach § 4 BtMG für ihren üblichen Umgang mit BtM keine Erlaubnis des BfArM. Sie stehen ohnehin unter der Aufsicht der Länder, denn auch die Apothekenüberwachung nach Arzneimittel- und Apothekenrecht ist Ländersache. Welche Behörde im einzelnen Land zuständig ist, bestimmt das Landesrecht, zum Beispiel ein Regierungspräsidium oder ein Landesamt. Häufig kommen Pharmazieräte zum Einsatz.

Nach Satz 4 überwachen die Länder auch die Mindeststandards für Drogenkonsumräume (§ 10a Abs. 2) und die Anforderungen nach § 10b Abs. 2.

Befugnisse bei der Überwachung

Den Überwachungspersonen stehen die Befugnisse der §§ 22 und 24 BtMG zu. Nach § 22 BtMG dürfen sie unter anderem Betriebsräume betreten und besichtigen, Unterlagen wie BtM-Karteikarten und Rezeptteile einsehen, Auskünfte verlangen und vorläufige Anordnungen treffen, etwa Bestände unter amtlichen Verschluss nehmen. § 24 BtMG verpflichtet die Überwachten, diese Maßnahmen zu dulden und mitzuwirken.

Medizinalcannabis: kein Fall des § 19 BtMG

⚠️ Achtung: Cannabis ist kein BtM mehr

Seit dem 1. April 2024 ist Cannabis zu medizinischen Zwecken kein Betäubungsmittel mehr. Es wird nach dem Medizinal-Cannabisgesetz (MedCanG) auf einem gewöhnlichen Rezept verschrieben und nach dessen eigenen Regeln überwacht. Die frühere Cannabisagentur-Regelung in § 19 BtMG ist entfallen. Das gilt auch für Dronabinol. Nabilon bleibt dagegen BtM der Anlage III und unterliegt weiter § 19 BtMG.

Bedeutung im Apothekenalltag

Für die öffentliche Apotheke ist die Landesbehörde der Ansprechpartner. Sie prüft bei Besichtigungen den BtM-Bestand, die Nachweisführung nach § 13 BtMVV, die Aufbewahrung der Rezeptteile, die gesicherte Lagerung nach § 15 BtMG und die Vernichtung nach § 16 BtMG. Seit dem 2. Juli 2026 (ApoVWG) müssen BtM der Anlage III als Fertigarzneimittel nicht gesondert aufbewahrt werden, wenn ein Kommissionierautomat die getrennte Bestands- und Nachweisinformation technisch gewährleistet (§ 15 Satz 2 BtMG). Auch das kontrolliert die Landesbehörde.

💊 Praxistipp

Ein Arzt fragt in der Apotheke nach neuen BtM-Rezepten. Die Apotheke kann sie nicht ausgeben. Der Arzt bestellt die Formblätter bei der Bundesopiumstelle des BfArM. Für Fragen zur Lagerung oder Dokumentation in der Apotheke ist dagegen die zuständige Landesbehörde da.

Prüfungsfragen

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wie in der mündlichen Prüfung iLies die Frage und antworte zuerst selbst, laut oder im Kopf, so wie in der mündlichen Prüfung. Deck dann die Musterantwort auf und schätze ehrlich ein, ob du es gewusst hast, teilweise oder nicht. Am Ende siehst du, wo du noch üben solltest.

Frage 1

Welche Behörde überwacht nach § 19 BtMG grundsätzlich den Betäubungsmittelverkehr, und welche weiteren Aufgaben weist ihr die Vorschrift zu?

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Grundsätzlich überwacht das BfArM den Betäubungsmittelverkehr und die Herstellung ausgenommener Zubereitungen (§ 19 Abs. 1 Satz 1 BtMG). Zuständig ist dort die Bundesopiumstelle. Darunter fallen vor allem Hersteller, Großhändler, Importeure und Exporteure sowie Erlaubnisinhaber nach § 3 BtMG.

Nach Satz 2 ist das BfArM außerdem zuständig für - die Anfertigung und Ausgabe der amtlichen Formblätter (BtM-Rezept, BtM-Anforderungsschein), - die Bereitstellung eines elektronischen Verschreibungsverfahrens, - die Auswertung von Verschreibungen.

Nach Abs. 2 ist das BfArM zugleich die besondere Verwaltungsdienststelle im Sinne der internationalen Suchtstoffübereinkommen. Es erfüllt damit unter anderem die Meldepflichten gegenüber dem INCB.

Examens-Tipp: Nennen Sie das BfArM als Grundsatz und die Länder als Ausnahme. Wer „ausgenommene Zubereitungen“ und Abs. 2 mitnennt, zeigt, dass er den Wortlaut kennt.

Wie gut wusstest du es?

Frage 2

Wer überwacht den Betäubungsmittelverkehr in Apotheken und bei Ärzten, und warum ist das so geregelt?

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Nach § 19 Abs. 1 Satz 3 BtMG überwachen die zuständigen Behörden der Länder den BtM-Verkehr in folgenden Fällen: - bei Ärzten, Zahnärzten und Tierärzten, - in Apotheken, - bei pharmazeutischen Unternehmern im Fall der Abgabe von Diamorphin, - im Fall des § 4 Abs. 1 Nr. 1 Buchst. f zwischen Apotheken, tierärztlichen Hausapotheken, Krankenhäusern und Tierkliniken.

Nach Satz 4 überwachen die Länder zusätzlich die Mindeststandards nach § 10a Abs. 2 (Drogenkonsumräume) und die Anforderungen nach § 10b Abs. 2.

Der Grund: Apotheken und Ärzte sind nach § 4 BtMG von der Erlaubnispflicht befreit und stehen ohnehin unter Landesaufsicht. Die Länder kontrollieren in der Apotheke unter anderem BtM-Nachweis, Lagerung und Vernichtung. Die Überwachungspersonen haben dabei die Befugnisse der §§ 22 und 24 BtMG.

Examens-Tipp: Typische Falle: Medizinalcannabis als Beispiel nennen. Es ist seit 01.04.2024 kein BtM mehr und fällt unter das MedCanG. Auch Dronabinol ist kein BtM mehr, nur Nabilon.

Wie gut wusstest du es?

Frage 3

Ein Arzt möchte neue BtM-Rezepte bekommen. An wen wendet er sich, und welche Rolle spielt das BfArM bei den Verschreibungsformularen?

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Der Arzt bestellt die Formulare bei der Bundesopiumstelle des BfArM. Nach § 19 Abs. 1 Satz 2 BtMG ist das BfArM für die Anfertigung und Ausgabe der amtlichen Formblätter zuständig. Die Rezepte werden auf Antrag mit der BtM-Nummer des Arztes ausgegeben. So ist jedes Formular einem Verschreibenden zugeordnet und nachverfolgbar.

Dasselbe gilt für die BtM-Anforderungsscheine, mit denen etwa Stationen BtM anfordern. Zusätzlich stellt das BfArM ein Verfahren zur elektronischen BtM-Verschreibung bereit und wertet Verschreibungen aus.

Die Apotheke selbst gibt keine BtM-Rezepte aus. Die Überwachung der Apotheke ist dagegen Sache der Landesbehörde.

Examens-Tipp: Prüfer fragen gern nach der Gegenüberstellung: Formblätter kommen vom BfArM, die Apothekenkontrolle macht das Land. Nicht verwechseln.

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