AMPreisV - Arzneimittelpreisverordnung

§ 2 AMPreisV Großhandelszuschläge für Fertigarzneimittel

§ 2 AMPreisV: Großhandelszuschläge für Human- und Tierarzneimittel, 73 Cent, 3,15 % mit Deckel, Staffel, Rabatte und neue Skonto-Regel 2026.

✓ gelesen 📖 § 2 AMPreisV 

(1) Bei der Abgabe von Fertigarzneimitteln, die zur Anwendung bei Menschen bestimmt sind, durch den Großhandel an Apotheken oder Tierärzte sind auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers ein Festzuschlag von 73 Cent sowie die Umsatzsteuer zu erheben; zusätzlich darf auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers ohne die Umsatzsteuer höchstens ein Zuschlag von 3,15 Prozent, höchstens jedoch 37,80 Euro erhoben werden. Bei der Abgabe von Fertigarzneimitteln, die zur Anwendung bei Tieren bestimmt sind, durch den Großhandel an Apotheken oder Tierärzte dürfen auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers ohne die Umsatzsteuer höchstens Zuschläge nach Absatz 2 oder 3 sowie die Umsatzsteuer erhoben werden. Der Berechnung der Zuschläge nach Satz 1 ist jeweils der Betrag zugrunde zu legen, zu dem der pharmazeutische Unternehmer das Arzneimittel nach § 78 Absatz 3 oder Absatz 3a des Arzneimittelgesetzes abgibt. Abweichend von Satz 1 ist die Gewährung von handelsüblichen Skonti, die im Gegenzug für eine vor Fälligkeit geleistete Zahlung gewährt werden, auch dann zulässig, wenn hierdurch der bei der Abgabe eines Fertigarzneimittels erhobene Preis niedriger ist als die Summe des Abgabepreises des pharmazeutischen Unternehmers, des in Satz 1 genannten Festzuschlags und der Umsatzsteuer.

(2) Der Höchstzuschlag nach Absatz 1 Satz 2 ist bei einem Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers

bis 0,84 Euro · 21,0 Prozent

(Spanne 17,4 Prozent),

von 0,89 Euro · bis 1,70 Euro · 20,0 Prozent

(Spanne 16,7 Prozent),

von 1,75 Euro · bis 2,56 Euro · 19,5 Prozent

(Spanne 16,3 Prozent),

von 2,64 Euro · bis 3,65 Euro · 19,0 Prozent

(Spanne 16,0 Prozent),

von 3,76 Euro · bis 6,03 Euro · 18,5 Prozent

(Spanne 15,6 Prozent),

von 6,21 Euro · bis 9,10 Euro · 18,0 Prozent

(Spanne 15,3 Prozent),

von 10,93 Euro · bis 44,46 Euro · 15,0 Prozent

(Spanne 13,0 Prozent),

von 55,59 Euro · bis 684,76 Euro · 12,0 Prozent

(Spanne 10,7 Prozent),

ab 684,77 Euro · 3,0 Prozent

zuzüglich 61,63 Euro.

(3) Der Höchstzuschlag nach Absatz 1 Satz 2 ist bei einem Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers

von 0,85 Euro bis 0,88 Euro · 0,18 Euro,

von 1,71 Euro bis 1,74 Euro · 0,34 Euro,

von 2,57 Euro bis 2,63 Euro · 0,50 Euro,

von 3,66 Euro bis 3,75 Euro · 0,70 Euro,

von 6,04 Euro bis 6,20 Euro · 1,12 Euro,

von 9,11 Euro bis 10,92 Euro · 1,64 Euro,

von 44,47 Euro bis 55,58 Euro · 6,67 Euro.

§ 2 der Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV) regelt, welchen Zuschlag der pharmazeutische Großhandel beim Verkauf von Fertigarzneimitteln an Apotheken und Tierärzte auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers (ApU) erheben muss oder darf. Das ist die erste Stufe der Preisbildung: ApU plus Großhandelszuschlag ergibt den Apothekeneinkaufspreis (AEP). Darauf setzt § 3 AMPreisV den Apothekenzuschlag. Die Regel dient dem einheitlichen Apothekenabgabepreis für verschreibungspflichtige Arzneimittel (§ 78 Abs. 2 AMG). Zugleich sichert sie die Finanzierung des vollversorgenden Großhandels. § 2 trennt streng zwischen Arzneimitteln für Menschen (Abs. 1 Satz 1, 3 und 4) und für Tiere (Abs. 1 Satz 2 mit den Staffeln in Abs. 2 und 3). Welche Arzneimittel überhaupt unter die Preisvorschriften fallen, regelt § 1 AMPreisV. Humanarzneimittel: drei Bausteine Bei Fertigarzneimitteln zur …

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Worum es geht

§ 2 der Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV) regelt, welchen Zuschlag der pharmazeutische Großhandel beim Verkauf von Fertigarzneimitteln an Apotheken und Tierärzte auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers (ApU) erheben muss oder darf. Das ist die erste Stufe der Preisbildung: ApU plus Großhandelszuschlag ergibt den Apothekeneinkaufspreis (AEP). Darauf setzt § 3 AMPreisV den Apothekenzuschlag.

Die Regel dient dem einheitlichen Apothekenabgabepreis für verschreibungspflichtige Arzneimittel (§ 78 Abs. 2 AMG). Zugleich sichert sie die Finanzierung des vollversorgenden Großhandels.

§ 2 trennt streng zwischen Arzneimitteln für Menschen (Abs. 1 Satz 1, 3 und 4) und für Tiere (Abs. 1 Satz 2 mit den Staffeln in Abs. 2 und 3). Welche Arzneimittel überhaupt unter die Preisvorschriften fallen, regelt § 1 AMPreisV.

Humanarzneimittel: drei Bausteine

Bei Fertigarzneimitteln zur Anwendung beim Menschen setzt sich der Großhandelspreis aus drei Teilen zusammen:

Baustein Höhe Rechtscharakter
Festzuschlag 73 Cent je Packung Pflicht („sind … zu erheben“), unabhängig vom Preis
Variabler Zuschlag höchstens 3,15 % des ApU ohne Umsatzsteuer, höchstens 37,80 € Obergrenze, darf unterschritten werden
Umsatzsteuer derzeit 19 % auf den Nettobetrag aus ApU und beiden Zuschlägen

Der Deckel von 37,80 € greift ab einem ApU von 1.200 €, denn 3,15 % von 1.200 € sind genau 37,80 €. Bei Hochpreisern bleibt der Großhandelszuschlag damit überschaubar.

Gestapelter Balken aus Herstellerabgabepreis, Festzuschlag 73 Cent mit Schloss, variablem Zuschlag bis 3,15 Prozent mit Deckel 37,80 Euro und Rabattspielraum sowie Umsatzsteuer 19 Prozent; Klammer markiert den Apothekeneinkaufspreis netto.

Aufbau des Großhandelspreises für Humanarzneimittel: 73 Cent müssen, bis zu 3,15 % (höchstens 37,80 €) dürfen erhoben werden, die Umsatzsteuer kommt auf die Nettosumme.

Berechnungsgrundlage ist nach Abs. 1 Satz 3 der Betrag, zu dem der pharmazeutische Unternehmer das Arzneimittel abgibt. Das ist entweder der einheitliche Abgabepreis nach § 78 Abs. 3 AMG oder der Erstattungsbetrag nach § 78 Abs. 3a AMG. Der Erstattungsbetrag ist der nach der Nutzenbewertung neuer Wirkstoffe vereinbarte Preis (§ 130b des Fünften Buches Sozialgesetzbuch, SGB V). Maßgeblich ist also der gemeldete ApU, nicht ein individuell ausgehandelter Einkaufspreis des Großhändlers.

Liefert ein pharmazeutischer Unternehmer direkt an Apotheken (Direktgeschäft), gelten die Großhandelspreisvorschriften für ihn ebenso (§ 78 Abs. 1 Satz 4 AMG).

💡 Merke

73 Cent müssen, 3,15 % (höchstens 37,80 €) dürfen erhoben werden. Grundlage beider Zuschläge ist der ApU ohne Umsatzsteuer; die Umsatzsteuer kommt erst auf die Nettosumme.

Rechenbeispiele

Schritt ApU 100 € ApU 2.000 €
ApU (netto) 100,00 € 2.000,00 €
Festzuschlag + 0,73 € + 0,73 €
Variabler Zuschlag (höchstens) + 3,15 € + 37,80 € (statt 63,00 €, Deckel)
Nettobetrag 103,88 € 2.038,53 €
Umsatzsteuer 19 % + 19,74 € + 387,32 €
Höchstbetrag brutto an die Apotheke 123,62 € 2.425,85 €

Die Umsatzsteuer zieht die Apotheke als Vorsteuer ab. Den relativen Anteil des Apothekenzuschlags (3 %) berechnet § 3 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 AMPreisV auf den ApU ohne Umsatzsteuer plus den Großhandelshöchstzuschlag nach § 2. Das gilt unabhängig davon, welche Rabatte oder Skonti der Großhandel tatsächlich gewährt.

Rabatte und Skonti

Weil der Festzuschlag erhoben werden muss, wirkt er als Untergrenze. Ein Großhändler darf ein preisgebundenes Arzneimittel grundsätzlich nicht unter ApU plus 73 Cent plus Umsatzsteuer verkaufen. Rabatte sind nur aus dem Spielraum der 3,15 % möglich.

Der Bundesgerichtshof hatte 2024 entschieden, dass auch Skonti diese Untergrenze nicht unterschreiten dürfen. Viele Apotheken verloren dadurch Einkaufskonditionen. Seit dem 22. September 2026 (Verordnung vom 16. September 2026) erlaubt der neue Abs. 1 Satz 4 handelsübliche Skonti ausdrücklich:

Abweichend von Satz 1 ist die Gewährung von handelsüblichen Skonti, die im Gegenzug für eine vor Fälligkeit geleistete Zahlung gewährt werden, auch dann zulässig, wenn hierdurch der bei der Abgabe eines Fertigarzneimittels erhobene Preis niedriger ist als die Summe des Abgabepreises des pharmazeutischen Unternehmers, des in Satz 1 genannten Festzuschlags und der Umsatzsteuer.

— § 2 Abs. 1 Satz 4 AMPreisV

Entscheidend ist die Gegenleistung: Der Skonto belohnt eine Zahlung vor Fälligkeit. Ein Rabatt ohne diese Gegenleistung darf den Festzuschlag weiterhin nicht antasten.

💊 Praxistipp

Bei den Großhandelskonditionen lohnt der Blick auf zwei getrennte Posten. Zum einen gibt es Rabatte, die nur aus dem variablen Zuschlag bis 3,15 % stammen dürfen. Zum anderen gibt es den Skonto für schnelle Zahlung. Zahlt die Apotheke etwa innerhalb weniger Tage statt zum Monatsende, darf der Skonto heute auch unter die Grenze aus ApU, 73 Cent und Umsatzsteuer führen.

Tierarzneimittel: Staffel aus Absatz 2 und 3

Für Fertigarzneimittel zur Anwendung bei Tieren gibt es keinen Festzuschlag. Der Großhandel darf auf den ApU ohne Umsatzsteuer höchstens die Zuschläge nach Abs. 2 oder 3 sowie die Umsatzsteuer erheben; alle Werte sind Höchstzuschläge.

Abs. 2 enthält eine degressive Prozentstaffel: Je billiger das Tierarzneimittel, desto höher der zulässige Prozentsatz. So trägt sich auch die Lieferung günstiger Packungen.

Abs. 3 ist kein eigenes Modell. Er füllt die Lücken zwischen den Preisstufen von Abs. 2 mit festen Eurobeträgen. Ohne ihn ergäbe ein ApU von 0,85 € mit dem niedrigeren Satz von 20 % nur 0,17 €, also weniger als die 0,18 €, die bei 0,84 € mit 21 % möglich sind. Ein teureres Arzneimittel brächte damit einen kleineren Zuschlag. Der Festbetrag hält den Zuschlag deshalb konstant, bis der niedrigere Prozentsatz ihn wieder erreicht.

ApU ohne USt Höchstzuschlag Spanne Absatz
bis 0,84 € 21,0 % 17,4 % 2
0,85 bis 0,88 € 0,18 € 3
0,89 bis 1,70 € 20,0 % 16,7 % 2
1,71 bis 1,74 € 0,34 € 3
1,75 bis 2,56 € 19,5 % 16,3 % 2
2,57 bis 2,63 € 0,50 € 3
2,64 bis 3,65 € 19,0 % 16,0 % 2
3,66 bis 3,75 € 0,70 € 3
3,76 bis 6,03 € 18,5 % 15,6 % 2
6,04 bis 6,20 € 1,12 € 3
6,21 bis 9,10 € 18,0 % 15,3 % 2
9,11 bis 10,92 € 1,64 € 3
10,93 bis 44,46 € 15,0 % 13,0 % 2
44,47 bis 55,58 € 6,67 € 3
55,59 bis 684,76 € 12,0 % 10,7 % 2
ab 684,77 € 3,0 % zuzüglich 61,63 € 2

Die Spanne ist derselbe Zuschlag, aber bezogen auf den Verkaufspreis statt auf den Einkaufspreis. Ein Aufschlag von 21 % auf 100 ergibt 121, und 21 von 121 sind 17,4 %. Die letzte Stufe schließt lückenlos an: Bei 684,76 € ergeben 12 % ebenso 82,17 € wie 3 % plus 61,63 € bei 684,77 €.

Gibt der Tierarzt Arzneimittel selbst ab, richtet sich sein eigener Zuschlag nach § 10 AMPreisV.

⚠️ Achtung: Typische Verwechslungen
  • Die 73 Cent gelten nur für Humanarzneimittel; Tierarzneimittel haben keinen Festzuschlag.
  • Die Obergrenze von 37,80 € betrifft nur Humanarzneimittel. Bei Tierarzneimitteln ist die Staffel ab 684,77 € nach oben offen.
  • 3,15 % und 73 Cent sind Großhandelszuschläge. Die 3 % und das Fixum nach § 3 AMPreisV bilden den Apothekenzuschlag.
  • Zuschlag und Spanne sind nicht dasselbe.

Prüfungsfragen

Teste dich mit 4 Karten
wie in der mündlichen Prüfung iLies die Frage und antworte zuerst selbst, laut oder im Kopf, so wie in der mündlichen Prüfung. Deck dann die Musterantwort auf und schätze ehrlich ein, ob du es gewusst hast, teilweise oder nicht. Am Ende siehst du, wo du noch üben solltest.

Frage 1

Wie setzt sich der zulässige Großhandelszuschlag bei der Abgabe von Fertigarzneimitteln zur Anwendung beim Menschen an Apotheken oder Tierärzte strukturell zusammen, und welche Obergrenze ist dabei für den variablen Anteil zu beachten?

Musterantwort anzeigen

Nach § 2 Abs. 1 Satz 1 AMPreisV besteht der Großhandelspreis aus drei Bausteinen auf dem Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers (ApU):

  • einem Festzuschlag von 73 Cent je Packung. Er ist Pflicht („sind … zu erheben“) und wirkt als Untergrenze; Rabatte darauf sind unzulässig.
  • einem variablen Zuschlag von höchstens 3,15 % des ApU ohne Umsatzsteuer, gedeckelt auf 37,80 €. Der Deckel greift ab einem ApU von 1.200 €. Als Höchstwert darf er unterschritten werden; daraus stammen die Großhandelsrabatte.
  • der Umsatzsteuer auf den Nettobetrag.

Seit dem 22.09.2026 dürfen handelsübliche Skonti für Zahlung vor Fälligkeit den Preis auch unter ApU + 73 Cent + Umsatzsteuer senken (Abs. 1 Satz 4).

Examens-Tipp: Baukastenartig antworten: Festbetrag (muss), Prozentanteil mit Deckel (darf), Umsatzsteuer. Prüfer achten auf den Unterschied zwischen Pflicht- und Höchstzuschlag und auf den Deckel von 37,80 €.

Wie gut wusstest du es?

Frage 2

Auf welchen Preis ist der prozentuale Großhandelszuschlag bei Humanarzneimitteln rechnerisch anzuwenden, und wie ist die Umsatzsteuer dabei zu behandeln?

Musterantwort anzeigen

Grundlage ist der ApU ohne Umsatzsteuer. Nach § 2 Abs. 1 Satz 3 AMPreisV ist das der Betrag, zu dem der pharmazeutische Unternehmer abgibt: der einheitliche Abgabepreis nach § 78 Abs. 3 AMG oder der Erstattungsbetrag nach § 78 Abs. 3a AMG in Verbindung mit § 130b SGB V. Ein individuell ausgehandelter Einkaufspreis des Großhändlers zählt nicht.

Die Umsatzsteuer wird erst danach erhoben, und zwar auf den gesamten Nettobetrag aus ApU, Festzuschlag und variablem Zuschlag, nicht nur auf die Zuschläge.

Beispiel: ApU 100 € + 0,73 € + 3,15 € = 103,88 € netto; zuzüglich 19 % Umsatzsteuer (19,74 €) ergibt das höchstens 123,62 €.

Examens-Tipp: Reihenfolge nennen: erst Zuschläge vom Netto-ApU, dann Umsatzsteuer auf die Nettosumme. Wer den Erstattungsbetrag nach § 78 Abs. 3a AMG kennt, punktet.

Wie gut wusstest du es?

Frage 3

Welche grundsätzlichen Berechnungsmodelle sieht die AMPreisV für den Großhandelszuschlag bei Tierarzneimitteln vor, und wovon hängt ab, welches Modell zur Anwendung kommt?

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Bei Tierarzneimitteln gibt es keinen Festzuschlag. Nach § 2 Abs. 1 Satz 2 AMPreisV darf der Großhandel auf den ApU ohne Umsatzsteuer höchstens die Zuschläge nach Abs. 2 oder 3 plus Umsatzsteuer erheben.

  • Abs. 2: degressive Prozentstaffel von 21 % (bis 0,84 €) bis 12 % (bis 684,76 €). Ab 684,77 € gilt 3 % zuzüglich 61,63 €, ohne Deckel. Daneben nennt das Gesetz die Spanne, also den Zuschlag bezogen auf den Verkaufspreis (21 % entsprechen 17,4 %).
  • Abs. 3: feste Eurobeträge für die schmalen Preislücken zwischen den Stufen. Sie verhindern, dass ein teureres Arzneimittel wegen des niedrigeren Prozentsatzes einen kleineren Zuschlag ergibt (z. B. 0,18 € von 0,85 bis 0,88 €).

Welche Regel greift, hängt allein vom ApU ab.

Examens-Tipp: Abs. 3 nicht als eigenes Modell darstellen, sondern als Ausgleich an den Stufengrenzen. Typische Falle: die 73 Cent oder den Deckel von 37,80 € auf Tierarzneimittel übertragen.

Wie gut wusstest du es?

Frage 4

Darf ein Großhändler einer Apotheke bei verschreibungspflichtigen Humanarzneimitteln Rabatte und Skonti gewähren? Was hat sich 2026 geändert?

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Rabatte sind nur aus dem variablen Zuschlag (höchstens 3,15 %) möglich. Der Festzuschlag von 73 Cent muss erhoben werden und bildet zusammen mit ApU und Umsatzsteuer eine Preisuntergrenze (§ 2 Abs. 1 Satz 1 AMPreisV).

Nach einem Urteil des Bundesgerichtshofs von 2024 durften auch Skonti diese Untergrenze nicht unterschreiten. Seit dem 22.09.2026 erlaubt der neue § 2 Abs. 1 Satz 4 AMPreisV ausdrücklich handelsübliche Skonti, die im Gegenzug für eine Zahlung vor Fälligkeit gewährt werden, auch wenn der Preis dadurch unter ApU + 73 Cent + Umsatzsteuer fällt.

Ein Nachlass ohne diese Gegenleistung bleibt auf den variablen Anteil beschränkt.

Examens-Tipp: Rabatt und Skonto sauber trennen. Das Schlüsselwort ist „vor Fälligkeit geleistete Zahlung“, und das Datum der Neuregelung sollte man kennen.

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